尿毒症性脳症、脳の腎臓障害の合併症
腎臓の臓器は、血液に必要のない物質をろ過する役割を果たします。もちろん、腎臓が機能しないと、体の健康を害するさまざまな問題が発生します。腎臓病の患者にしばしば発生する合併症の形態は、尿毒症性脳症です。
尿毒症性脳症とは何ですか?
尿毒症性脳症は、急性腎不全および慢性腎不全の患者に発生する脳障害です。この状態は通常、糸球体濾過率(eGFR)の低下を特徴とし、15 mL / min未満のままです。
ほとんどの専門家は、この腎臓病の合併症は、血液中の有毒な尿の蓄積によって引き起こされると信じています。この状態は、血液透析を受けている55歳以上の患者にもよく見られます。
チェックしないでおくと、尿毒症性脳症は患者をしばしば昏睡状態にし、昏睡状態にする可能性があります。
尿毒症性脳症の徴候と症状
尿毒症性脳症の兆候と症状は、軽度から重度までさまざまです。腎不全のこれらの合併症の重症度は、腎機能がどれだけ早く低下するかによって異なります。
したがって、最悪のリスク、すなわち昏睡を回避するために、この状態の兆候と症状を早期に認識する必要があります。以下は、重症度に基づいて尿毒症性脳症を示すいくつかの状態です。
軽度の症状
軽度を含む症状は次のとおりです。
- 吐き気と嘔吐、
- 拒食症、
- 緊張、
- 眠い、
- 弱点も
- 集中力の低下や会話の困難など、認知機能の低下。
軽度の症状がより迅速に治療されれば、この脳障害は透析で治療することができます。
重度の症状
脳症が発症した場合、次のような症状が現れることがあります。
- ギャグ、
- 失見当識または混乱、
- 情緒不安定、
- 発作、
- 意識の喪失または頻繁な失神、および
- 昏睡。
腎機能が低下するとどうなりますか?
毎日、体は尿素と呼ばれる物質を生成します。尿素はタンパク質代謝の老廃物であり、尿を形成する過程で腎臓から毎日排泄されます。
通常のレベルの尿素は通常問題を引き起こしません。しかし、腎臓が損傷すると、尿素レベルが上昇し、さまざまな病気を引き起こします。
腎不全が発生すると、急性および慢性の両方で、腎臓が老廃物や余分な水分を取り除くことができないため、尿素レベルが急速に上昇します。その結果、血中の尿素の蓄積が発生するか、尿毒症と呼ばれます。
尿毒症は障害を引き起こす可能性があります 神経伝達物質 GABAのレベルの低下などの脳内( ガンマアミノ酪酸 )、これは脳内の神経伝達物質です。その結果、尿毒症性脳症が発生します。
この状態を診断する方法は?
上記の兆候や症状が出た場合は、すぐに泌尿器科医に相談してください。その後、医師はあなたが経験している症状について身体検査を行い、あなたの病歴について尋ねます。
ほとんどの場合、医師は精神的および神経学的に関連する症状を監視するための健康診断も受けます。また、以下のような様々なテストを受けるように求められます。
- 血中尿素やクレアチニンレベルなどの腎臓検査。
- 電解質の乱れがあるかどうかを確認するための血液電解質レベルの検査。
- 全血球計算により、感染の兆候である尿中の白血球または白血球の数を確認します。
- 脳の損傷や異常を検出するためのCTスキャンまたはMRI。
- テスト 脳波 (EEG)または脳の電気的活動を測定するための脳記録。
尿毒症性脳症の治療法
診断が確定した場合、尿毒症性脳症の治療は通常透析です。原因が何であれ、急性または慢性の腎不全であるかどうかにかかわらず、この状態はあなたがすぐに透析を受ける必要がある理由の1つです。
症状がひどくて腎臓が完全に損傷している場合は、腎臓移植が必要になることがあります。
透析が早く行われるほど、治癒プロセスは速くなります。透析に加えて、ヘモグロビンレベルが低い場合、医師は輸血も行います。
それだけでなく、発作を経験した患者は特別な注意を払って治療されます。ただし、医師は最初に発作が尿毒症性脳症または他の健康上の問題によって引き起こされているかどうかを診断します。