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敗血症、または血液中毒と呼ばれることもある敗血症は、感染や傷害に対する人間の免疫系の致命的な反応です。敗血症は誰にでも影響を与える可能性がありますが、幼児、特に未熟児や新生児など、免疫力が弱い人々のグループに影響を与える可能性が高くなります。

米国では、毎年42,000人以上の子供が重症敗血症を発症し、そのうち4,400人が敗血症で亡くなっています。この数字は、癌による子供の死亡数を超えると記録されています。インドネシアのような発展途上国の子供たちの敗血症はさらに深刻で、より多くの命を奪っています。それに比べて、インドネシアの新生児の敗血症の死亡率は非常に高く、新生児の総死亡率の12-50％です。

ここに両親が知る必要がある子供の敗血症についてのいくつかのより多くの情報があります

敗血症とは何ですか？

敗血症は一般に、細菌、真菌、ウイルス、寄生虫、またはこれらの微生物の有毒な老廃物からの感染による一連の障害からなる状態として考えられており、すでに血流に入っています。

感染症は通常、体を攻撃する細菌によって引き起こされます。体を病気から守るために、免疫システムは体の最も問題のある領域のバクテリアと戦います。ただし、子供が敗血症を患っている場合、感染による細菌や老廃物の毒素が体温、心拍数、血圧を変化させ、臓器が正常に機能しなくなる可能性があります。これにより、広範囲にわたる制御不能な炎症や、小血管内の血栓が発生します。その結果、子供の免疫システムは過剰反応し、子供の臓器や組織を攻撃します。

子供の敗血症はどのように起こりますか？

体内のあらゆる種類の感染症が敗血症を引き起こす可能性があります。敗血症は、肺（肺炎など）、尿路（腎臓など）、皮膚、腸の感染症に関連していることがよくあります。黄色ブドウ球菌（Staph）、大腸菌、およびいくつかの種類の連鎖球菌（strep）は、敗血症を引き起こす最も一般的な種類の細菌です。

新生児および人生の初期段階の人では、敗血症の伝染は一般に妊娠中にグループB連鎖球菌（GSB）に感染した母親から獲得されます。母親は出産中に高熱を出します。赤ちゃんは早産でした。または、母親の羊水が出産の24時間以上前に破水するか、羊水の早期破水（妊娠37週前）。さらに、乳児は特定の健康状態の治療のためにNICUにいる間に敗血症にかかる可能性があります。または伝染性感染症の成人から契約した。

特定の医学的問題を抱える乳幼児は、指定された時間にワクチンを接種できない場合があります。これにより、子供たちは病気にかかりやすくなります。子供の感染症の多くは、特に風疹（風疹）、水痘、インフルエンザ菌B（Hib）などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

年長の子供では、（学校や遊びからの）身体活動により、水ぶくれや開いた痛みの影響を受けやすくなります。治療せずに放置すると、膝や肘の浅い引っかき傷、または外科的縫合によるものでさえ、細菌が体内に侵入して感染を引き起こす可能性があります。さらに、子供は大人と同様に、尿路感染症、耳の感染症、肺炎、髄膜炎、栄養失調などの病気を発症する可能性があります。治療せずに放置すると、これらの病気も敗血症につながる可能性があります。

子供の敗血症の症状は何ですか？

新生児の敗血症は、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。多くの場合、赤ちゃんは大人の目には「珍しい」ように見えます。新生児および幼児の敗血症の症状は次のとおりです。

• 母乳（または粉ミルク）の摂取拒否または飲用困難、嘔吐
• 発熱（38ºC以上または直腸温が高い）;時々体温が低い
• いつも泣き叫ぶ
• 無気力（相互作用せず、静かに保つ）
• 体が弱い（抱きしめると動きが鈍く「満腹」に見える）
• 心拍数の変化—通常より遅いまたは速い（敗血症の初期症状）、または通常より非常に遅い（後期敗血症、通常はショックが続く）
• 呼吸が速い、または呼吸に問題がある
• 子供が10秒以上呼吸を止めた瞬間（無呼吸）
• 肌の変色—湯通し、肌の色むら、および/または青み
• 黄疸（目や皮膚の黄変）
• 赤い発疹
• 少量の尿
• 赤ちゃんの冠の膨らみや腫れ

赤ちゃん（3〜12か月）がこれらの兆候のいずれか、特に高い直腸温、気分の変化、無気力のように見え、食べたくないことに気付いた場合は、すぐに医者に連れて行ってください。お子さんの泣き言がたまらない、アイコンタクトをしたくない、目覚めにくい場合は、熱が高くなくてもすぐに医師の診察を受けてください。

敗血症は感染性炎症の結果であるため、小児の敗血症の症状には、感染の兆候（下痢、嘔吐、喉の痛み、悪寒、悪寒など）のほか、発熱（または低体温症、または低体温症）が含まれる場合があります。 ）、気分障害（簡単にイライラする、怒っている、混乱している、混乱しているように見える）、息切れまたは呼吸困難、眠気および無気力（通常よりも目覚めるのが難しい）、発疹が発生し、気分が悪い「気分が悪い」、皮膚が湿っている、または常に発汗している、排尿が少ない、またはまったくない、または子供が心臓の鼓動を訴える。

さらに、敗血症の子供は、蜂巣炎や肺炎などの別の感染症で最初に発症する可能性があります。これらの感染症は、拡大および/または悪化しているように見えますが、改善していません。

子供が敗血症を患っている場合の影響は何ですか？

敗血症はできるだけ早く治療を必要とします。治療せずに放置すると、敗血症の一連の症状は、急速な心拍数と息切れ、血管の拡張、発熱（または低体温症）などの循環障害の初期兆候を伴う血液中毒から、非常に急激な血圧低下までさまざまです。 、失敗につながる。全臓器系と死。

あなたの子供が敗血症を患っている場合はどうしますか？

子供の敗血症の検出は簡単ではありません。敗血症の子供たちの中には、より不機嫌で無気力になる人もいますが、最も明白な症状が単に発熱である場合もあります。そのため、他の症状が見られなくても、直腸温が38℃を超えていることに気づいたらすぐに、3か月未満の子供を医者に連れて行くことが重要です。

一般に、子供が（身体的損傷または内部の病気から）感染の兆候を示した場合、特に子供がますます「気分が悪い」と感じたり、感染の症状が消えない場合は、医師の診察を受けてください。医師は、子供の苦情の正確な診断を決定するために臨床検査を実行することができます。

敗血症が確認された場合、または一時的な疑いがある場合は、医師のチームが子供の感染症の進行を監視し、感染症と戦うために抗生物質の静脈内投与を行うことができるように、子供は入院を勧められることがあります。通常、治療は正式な診断の前から始まります。子供の兆候や症状を和らげ、他の問題を治療または制御するために、いくつかの薬が投与される場合があります。必要に応じて、乳児や幼児は、水分を補給するための点滴、心臓の正常な機能を維持するための血圧薬、呼吸を助けるための呼吸器を受け取ることがあります。

子供の敗血症のリスクを防ぐことはできますか？

すべてのタイプの敗血症を予防する保証はありません。しかし、出産時に母から子へのGBS細菌の感染を防ぐことで回避できる場合もあります。妊娠中の女性は、妊娠35週から37週の間に簡単な検査を受けて、GBS菌を持っているかどうかを判断できます。

次に、子供の免疫が完全で最新のものであることを確認します。今日の赤ちゃんへの定期的な免疫には、敗血症や潜在性細菌血症（血液感染）を引き起こす可能性のあるいくつかの種類の肺炎球菌およびインフルエンザ菌B型に対する予防的ワクチン接種が含まれます。最近導入された肺炎球菌感染症（Prevnar）は、肺炎球菌感染症のリスクを90％以上減少させることが報告されました。

子供が沸騰した傷や濡れた傷に触れたり、こじ開けたり、皮膚を剥がしたりしないように注意してください。感染の兆候に注意してください。カテーテルや長期間のIV使用などの医療機器をお持ちのお子様は、必ず医師の指示に従って機器の清掃と分解を行ってください。

最後に、病気の大人や年長の子供がキスしたり、抱きしめたり、抱きしめたり、子供の手の届くところに近づいたりしないようにしてください。乳幼児を扱う人々は、最新の予防接種リストを持っている必要があります。さらに、子供や他の家族に手をよく洗うように教えてください。石鹸と水で手を洗うことは、感染を防ぐための最良の方法です。

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