chooseyourself.me

薬と健康的な食事に加えて、医師は通常、肝臓の問題を治療するための特別な手順をお勧めします。よく使用される手順の1つは次のとおりです。 内視鏡的逆行性胆道膵管造影 （ERCP）。

とは内視鏡的逆行性胆道膵管造影?

内視鏡的逆行性胆道膵管造影 は、肝臓、膵臓、管、胆嚢の問題を診断して治療するための手順です。この手順はERCPと略されます。

この手順では、X線と内視鏡、または長くて柔軟な照明付きチューブを組み合わせます。

その後、医師は口と喉からデバイスを挿入します。次に、このツールは食道、胃、十二指腸（小腸の上部）に下降します。そうすれば、臓器の内部を見ることができ、問題を検出することができます。

次に、デバイスは、前記臓器の管を通過し、染料を注入して、Ｘ線処置をより容易に受けられるようにする。

誰がERCPを必要としますか？

医者は使用します 内視鏡的逆行性胆道膵管造影 胆管と膵臓の問題を治療するために。

ERCPは通常、胆管や膵臓の問題を検出するためにも行われます。可能であれば、この消化器疾患は検査中に対処することができます。

腹痛や黄疸の原因を見つけるために、この手順が必要になる場合があります。 ERCPは、次のような病気の診断にも使用できます。

• 膵炎、
• 肝臓、膵臓、または胆管のがん、
• 胆管の閉塞または結石、
• 胆管または膵臓からの体液の漏出、
• 腫瘍、または
• 胆管の感染症。

検査手順

一般的な他の手順と同様に、ERCPの実行前、実行中、実行後の両方で、考慮する必要のあることがいくつかあります。

前の準備 内視鏡的逆行性胆道膵管造影

ERCPを実施する前に、以下の手順について医師の指示に従ってください。

• 手順の前に少なくとも6時間は食べたり、飲んだり、喫煙したりしないでください。
• アレルギー、特にIV造影剤に対するアレルギーについて医師に伝えてください。
• 尿素クレアチニン検査などの腎機能検査を受けています。
• 実施されている薬の消費については医師に相談してください。
• 手続きが終わったら、他の人に車で家に帰るように頼んでください。
• 麻酔薬のリスクを減らすために妊娠している可能性があるかどうかを教えてください。

ERCP手順

内視鏡的逆行性胆道膵管造影 それは外来または入院治療の一部として行うことができます。この治療法の選択肢は、状態や医師からの推奨事項に応じて、個人ごとに異なります。

通常、この手順には次の手順があります。

1. 患者は、手順を妨げる可能性のある宝石やその他のアイテムを取り外します。
2. 患者は病院から着替え、体を左に傾けたり腹臥位にしてテーブルに横になります。
3. 医師はIVを介して鎮静剤を投与し、内視鏡を挿入したときに痛みを感じないように麻酔薬を喉に吹き付けます。
4. 医師は内視鏡を患者の口に挿入し、胃と十二指腸に到達するまで押し込みます。
5. 患者は内視鏡を通して胃と十二指腸に空気を与えられ、臓器がよりはっきりと見えるようになります。
6. 医師は内視鏡を通してカテーテルを挿入し、デバイスを胆管と膵管に押し下げます。
7. 患者はカテーテルを通して造影剤を与えられ、胆管と膵管がはっきりと見えるようになります。
8. 医師はX線または透視写真を撮り、胆管と膵管の狭窄の兆候をチェックします。

場合によっては、ERCPは以下の他の方法で実行できます。

• 潜在的な腫瘍または癌をチェックするための生検。
• 十二指腸の膵管または胆管の端にある小さな切開。
• インストール ステント（リング） 胆管に沿った狭窄を治療するために、

幸いなことに、手術中は鎮静状態になりますが、完全に眠っているわけではありません。あなたはまだ医者の声を聞くことができ、あなたの医者の指示に従ってあなたの睡眠位置を変える必要があるかもしれません。

そのため、胃や十二指腸に空気を送り込むと膨満感を感じる人もいます。

手順が完了した後

ERCPを受けた後、あなたは回復室に連れて行かれます。血圧、脈拍、呼吸が正常であれば、入院室または自宅に連れて行かれます。

医師は通常、絞扼反射が正常に戻るまで飲食を許可しません。数日間飲み込むと喉の痛みや痛みを感じる人もいますが、これは正常なことです。

多くの場合、医師は膵炎のリスクを減らすために特定の薬の直腸坐薬を処方します。直腸坐剤は、肛門/直腸に挿入されるように設計された、固い弾丸型の薬です。

医師の指示がない限り、手術後は日常生活や活動に戻ることもできます。

それでも、処置を受けた後はこれらの症状のいくつかに注意し、すぐに医師に相談してください。

• 発熱または悪寒、
• 注入部位からの発赤、腫れ、または出血、
• 腹痛、吐き気、または嘔吐、
• 血便、どろどろした質感の黒い色、そして
• 胸や喉の痛みが悪化します。

健康的な消化のさまざまな兆候とそれを維持するためのヒント

ERCPのリスクと合併症

内視鏡的逆行性胆道膵管造影 比較的安全な手順です。それでも、この手順を実行した後、次のような副作用のリスクがいくつかあります。

• 膵炎、
• 管または胆嚢の感染、
• 過度の出血、
• 薬に対するアレルギー反応（麻酔）、
• 胆管、膵臓、または十二指腸の損傷、および
• X線被曝による組織の損傷。

この手順を実行することをお勧めしないのは誰ですか？

ERCPは、肝臓、胆汁、膵臓などの消化器の問題を診断および治療するために行われます。残念ながら、すべての人がこの手順を実行できるわけではありません。

ERCPの実施が推奨されていないいくつかのグループを以下に示します。

• 胆嚢からの管を塞いだ胃腸手術を受けたことがあります。
• 食道やその他の異常な部分にポケットがある。
• 別の手順の結果である腸にバリウムを持っています。

さらに質問がある場合は、医師と話し合って、適切な解決策を理解してください。