インドネシアの結核に関する5つの重要な事実
世界保健機関（WHO）によると、世界の人口の3分の1が結核の原因となる細菌に感染しています。毎秒、結核に感染している人が1人います。 2019年のデータによると、インドネシアはインドと中国に次いで、世界で結核（TB）の症例が最も多い国として3番目にランクされています。インドネシアの結核は依然として恐ろしい幽霊であり、その管理は引き続き推進されています。
インドネシアの結核に関する重要な事実
インドネシアの結核に関するデータと事実を知ることは、あなたがこの病気にもっと気づくのを助けることができます。
インドネシア保健省が2018年インドネシア健康プロファイルから収集したデータに基づいて、インドネシアのTBに関するいくつかの興味深い重要な事実を以下に示します。
1.結核はインドネシアで最大のキラー感染症です
インドネシアでは、結核は感染症のカテゴリーで最大の死因です。しかし、一般的な死因から見ると、結核はすべての年齢の心臓病と急性呼吸器疾患に次いで3番目の位置を占めています。
2018年に発見された結核の症例数は約566,000例でした。この数字は、2017年に記録された結核疾患のデータからの増加であり、446.00例の範囲でした。
一方、WHO 2019のデータに基づく結核による死亡者数は、98,000人です。これには、HIV / AIDSに苦しむ結核患者による5,300人の死亡が含まれます。
2.TBは主に生殖年齢の男性に影響を及ぼします
男性の結核の症例は女性の1.3倍です。同様に、インドネシア全土の各州の結核に関するデータ。
結核のほとんどの症例は、45〜54歳のグループで14.2％、続いて生産年齢グループ（25〜34歳）が13.8％、35〜44歳のグループで13.4％でした。
これらのデータから、基本的に誰もが結核に感染する可能性があると解釈できます。特に、免疫力の低下や患者との頻繁な接触など、結核の危険因子がある人に。
3.差し戻しセンターおよび刑務所における結核の発生率は非常に高い
インドネシアの結核の発生率は、特に都市部、密集したスラム街、そして職場環境で非常に高くなっています。
しかし、2014年のWHOの記録によると、インドネシアの拘置所と刑務所での結核の症例は、一般人口の11〜81倍になる可能性があります。 2012年には、インドネシアの刑務所人口の1.9％が結核に感染していました。この数字は、2013年には4.3％、2014年には4.7％に増加しました。
結核の原因となる細菌は、暗く、湿気があり、寒く、換気の悪い部屋で長生きする可能性があります。これは、インドネシアのほとんどの刑務所と拘置所で発生する状況です。インドネシアには、105,000人の囚人を収容するのに十分な463の刑務所しかありません。しかし実際には、国の刑務所は最大16万人で埋め尽くされており、別名は収容人数を大幅に超えています。
結核の疑いのある囚人は、特別な部屋で隔離されません。したがって、刑務所での結核感染の数は増え続けています。
4. DKIジャカルタは、結核の報告が最も多い州を占めています。
インドネシア保健省の健康プロファイルによると、DKIジャカルタは2018年に報告された結核患者の総数が最も多い州です。その後、南スラウェシとパプアがそれに続きました。
一方、西ヌサトゥンガラは結核の症例が最も少ない。
5.インドネシアにおける結核治療の成功率は変化している
治療成功率は、ある国の結核対策を評価するために使用される指標です。この数字は、治療後のすべての結核患者のうち、完全な治療から回復したすべての結核患者の数から得られたものです。
保健省は、全国的に成功した結核治療の割合の最低基準を90％に設定しており、結核の症例が最も多い国ごとに85％に設定しているWHOと大差ありません。 2018年、インドネシアの結核治療の成功率は期待された結果に達しました。
しかし、2008年から2009年の結核治療の成功率は90％に達し、低下と変動を続けました。最新のデータであるインドネシアでの結核治療の成功は85％で記録されました。 2013年には、結核の治癒率がこれまでで最も低く、約83％でした。
南スマトラは成功率が最も高い州であり、95％であり、西パプア州で最も低いのは35.1％です。一方、報告件数が最も多いDKIジャカルタ州の治療成功率は81％にとどまっています。
インドネシアにおける高結核症例の原因
インドネシア共和国保健省のページからの報告によると、インドネシアで結核の症例数が多い原因には、少なくとも3つの要因があります。
1.比較的長い治療時間
結核患者は、治療期間が終了していなくても、気分が良くなった後、途中で治療をやめる原因となるのは約6〜8ヶ月です。これはバクテリアを生かし続け、体とそれらに最も近いものに感染し続けます。
2. HIV / AIDSに感染している人が増えています
HIVウイルスは免疫システムを弱める可能性があります。したがって、HIVに感染している人は、結核を含む他の病気に感染しやすいので、HIV / AIDSまたはPLWHAに感染している人は結核検査を受けることをお勧めします。 HIV / AIDSに感染している人は、結核に感染する可能性が20〜30倍高くなるリスクがあります。 WHOの報告によると、2016年に世界でHIVとともに生きる約40万人が結核で亡くなりました。
PLWHAに加えて、子供、高齢者、癌、糖尿病、腎臓、その他の自己免疫疾患を持つ人々は、免疫系が悪性結核菌の増殖と戦うことができないため、結核に感染するリスクが高くなります。
3.抗結核薬に対する耐性/耐性の問題の出現
結核の原因となる細菌は、いくつかの種類の抗生物質に耐性があり、治癒過程を困難にする可能性があります。原因の1つは、結核治療の規則に従わないことです。この状態は、薬剤耐性結核またはMDRTBとしても知られています。薬剤耐性結核の症例数は年々増加し続けています。 2018年には、8,000件を超えるMDRTBの症例がありました。
2018年のインドネシアの結核の状況からのデータは、この病気が治療できることを証明することができますが、この病気は依然として政府による特別な管理努力を必要とします。インドネシアでは、幼い頃から結核を予防するために、BCGワクチンを接種することができます。また、常に健康と個人の衛生状態を維持するようにしてください。
