胎児が破れた膜に包まれているときの絞扼輪症候群|

妊娠の合併症は予期せず発生する可能性があります。発生する可能性のある妊娠の問題の1つは 絞扼輪症候群 または別名 狭窄リング症候群 。妊娠中のこの問題はどれほど危険であり、どのように治療するのですか?次の説明を確認してください。

あれは何でしょう 絞扼輪症候群 ?

出典:カリフォルニア大学サンフランシスコ校

絞扼輪症候群 は、破れた羊水嚢の内壁に胎児の手足が巻き付いたときに発生する妊娠合併症です。

子宮内では、胎児の体は絨毛膜(外層)と羊膜(内層)からなる羊膜によって裏打ちされています。

絞扼輪症候群 羊膜が破れたり損傷したりしたときに発生しますが、絨毛膜はそうではありません。

次に、羊膜の引き裂かれた層が剥がれ、一種のロープまたはリボンを形成します。

バンドは、指、腕、脚、胃、頭など、胎児の体のいくつかの部分を包むことができます。

手足をきつくねじりすぎると、血管が収縮する可能性があります。

その結果、この状態により、赤ちゃんは成長できなくなったり、切断されたりする可能性があります。

どのくらいの頻度で 絞扼輪症候群 起こる?

カリフォルニア大学サンフランシスコ校のウェブサイトを立ち上げたこの症候群は、非常にまれな妊娠障害です。

この発生の確率は、1,200人に1人から15,000人に1人の出生です。

これまで、先天性欠損症による先天性欠損症の赤ちゃんは、世界で600人しか生まれていません。 絞扼輪症候群 .

影響は何ですか 絞扼輪症候群 ?

この症候群が赤ちゃんに与える影響は、重症度と関与する体の面積によって異なります。

絞扼輪がしっかりと包まれておらず、皮膚の表面にしか触れていない場合、胎児は何の症状も示さず、特別な治療を必要としない可能性があります。

一方、羊膜が臓器にしっかりと巻き付いている場合、胎児は次のようないくつかの状態を経験する可能性があります。

  • 脾臓の閉塞、
  • 循環器系の損傷、および
  • 手足の欠陥。

胎児への欠陥の影響は、次のように、結合されている体の領域によって異なります。

1.手と足の領域

指やつま先を接着すると、指が(シンダクティックに)くっついたり、短くなったり、折れたりする可能性があります。

腕、脚、またはふくらはぎの領域にいる間、 NSミニオティックバンド症候群 短くなったり、曲がったり、異常な形(クラブの足)になったり、切断したりする可能性があります。

2.頭の部分

絞扼輪症候群 頭の部分で発生すると、異常な頭蓋骨の骨格、突出した脳を引き起こす可能性があります( 脳瘤 )、および乳児の口唇裂。

重症の場合、頭部への結合は神経系障害や死さえも引き起こす可能性があります。

3.腹部(胃と胸)

腹部と胸部の結合により、腹部の臓器が突出し、位置がずれる可能性があります。

さらに、この状態は、臍帯に接続されている腹部の穴である臍帯ヘルニアを引き起こし、胃の中身が見えるようになる可能性があります。

内臓に加えて、腹部のネクタイは肋骨や脊椎などの骨格の形状を損傷する可能性があります。

特定の条件下では、腹部または臍帯の重要な臓器とのつながりが胎児の死(死産)を引き起こす可能性があります。

この状態を診断する方法は?

遺伝性・希少疾患情報センターのウェブサイトによると、 絞扼輪症候群 超音波検査により、妊娠12週という早い時期に診断することができます。

この状態は、胎児の体の結合領域の腫れとその領域の血液循環障害を検出することによって検出できます。

しかし、場合によっては、この症候群は写真で見るのが難しいです 超音波 そのため、X線検査によって出生後にのみ知ることができます。

脳瘤などの特定の状態では、これは出生時に検出されない場合があります。

特に頭の突起が非常に小さく、鼻や額の内側などの隠れた領域にある場合は、 絞扼輪症候群 妊娠中は検出されない場合があります。

処理する方法 絞扼輪症候群 胎児に?

この症候群の治療法は、胎児の状態、コイルの位置、およびその重症度によって大きく異なります。

子宮内からの取り扱い

可能であれば、経験している胎児に手術を行うことができます 絞扼輪症候群 子宮の中から。

手術は、非常に小さな器具を母親の胃に挿入することによって行われます。

これは、赤ちゃんの体に巻き付いている絞扼輪を切断して、血流をスムーズにし、欠陥のリスクを回避することを目的としています。

手術は、赤ちゃんの成長と発達の過程を妨げないように、死体組織を切除することも目的としています。

カリフォルニア大学サンフランシスコ校は、胎児の外科手術の75%が成功しており、この状態を治療できると述べています。 絞扼輪症候群 .

ただし、手術は必須のオプションではありません。赤ちゃんの体の結合が胎児の健康を妨げない場合、手順は必要ありません。

医者はおそらく胎児の発達とその血流を監視するだけでしょう。

赤ちゃんが生まれた後の取り扱い

一方、この症候群によって引き起こされる状態は、赤ちゃんが生まれた後に治療することができます。治療は、影響を受けた臓器の状態に応じて行われます。

変形した赤ちゃんの手足の外科手術はオプションです。

  • 指や足指の短縮を引き起こす状態では、指に組織を追加したり、人工の指/足指を取り付けたりするために手術が行われる場合があります。
  • 融合した指は、外科的に分離して分離することができます。
  • 脚の骨格の問題など クラブ フィート、足の形を矯正するために理学療法を行うことができます。
  • 腹壁の欠陥または 腹壁の欠陥 腹部の臓器が突出したり見えたりする原因となるため、露出した領域を覆い、臓器を内部に再配置するための手術が必要です。
  • 口唇裂を引き起こす状態、それを修正するために形成外科を行うことができます。
  • 原因となる条件 脳瘤 つまり、突き出た脳を操作して、その場所に脳の位置を復元することができます。

によって引き起こされた障害の多くのケース 絞扼輪症候群 致命的ではありませんが、赤ちゃんの外見や活動を妨げる可能性があります。

たとえば、指の欠陥は、物体をつかんで保持するときに赤ちゃんの反射神経などの運動を妨げる可能性があります。

したがって、手術の決定は、赤ちゃんのニーズと両親の決定に合わせて調整することができます。

一方、脳瘤などの脳に問題を引き起こす場合、子供たちは手術を受けたとしても、長期的に神経障害の症状を経験する可能性があります。

防ぐ方法 絞扼輪症候群 ?

この症候群は非常に危険な状態です。残念ながら、これまでのところ、原因は正確にはわかっていません。 絞扼輪症候群.

したがって、まだ予防するための真に効果的な取り組みはありません 絞扼輪症候群.

羊水または羊水過少症の欠如は、この症候群の原因の1つであると考えられています。

ただし、この仮定にはさらに調査が必要です。

ただし、羊水の機能は子宮にとって非常に重要であるため、妊娠中に羊水の量を維持することは決して害にはなりません。

あなたはより多くの水を飲み、十分な休息を取り、脂肪と塩分の摂取量を減らし、そして常に医者に妊娠の状態を制御するためにいくつかの努力をすることができます。

羊水欠乏症の状態がひどい場合、医師は体液を増やすために羊水注射または静脈内投与を勧めることがあります。


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