ジフテリア治療の正しいステップとジフテリア薬の種類•
ジフテリアは直ちに医師の診察が必要です。その理由は、緊急の医療措置がなければ、ジフテリア病はより致命的な影響を引き起こし、さらには死亡のリスクを高める可能性があるためです。医療では、医師は感染症を根絶し、ジフテリア毒素を排除し、ジフテリアの症状を軽減することを目的としたジフテリア治療を提供します。医者はどんなジフテリア薬を与えますか?
ジフテリア治療はいつ行われますか?
ジフテリアは、有害な毒素を生成する細菌感染によって引き起こされます。この病気には、他の病気と区別できる特徴的な症状があります。つまり、通常、扁桃腺、喉、または鼻に付着している偽膜の存在です。
偽膜は、粘液のような滑らかな質感を持ち、下の層に固く付着する厚い灰色の膜です。この層は気道内の空気の流れを遮断する可能性があり、ジフテリアのある人が食べ物を呼吸して飲み込むのを困難にします。
上気道で発生するジフテリアを引き起こす細菌感染症は、首や首の腫れを引き起こす可能性もあります ブルネック.
医師はこれらの2つの典型的な症状からジフテリア病を特定できますが、その後、医師は身体検査と実験室での培養サンプルを通じてさらなる診断プロセスを実行します。
ジフテリアの兆候が確認され、患者が重度の症状を経験した場合、検査室での診断の結果が出るまで、ジフテリア治療は直ちに医師によって行われます。
ジフテリアの治療では、ジフテリアの深刻な合併症を防ぐことができるため、これは重要です。適切なジフテリア治療がないと、この病気は腎臓、心臓、神経系などの他の臓器に損傷を与える可能性があります。
ジフテリア治療には、呼吸器を使った呼吸補助、抗毒素の形でのジフテリア薬の投与、抗生物質の投与など、通常は医師や医療関係者が行う3つのステップがあります。
毒を止めるためのジフテリア治療
ジフテリアの原因となるバクテリア Corynebacterium diphtheriae 体内で増殖する毒素は、組織、特に気道、心臓、神経系の細胞に損傷を与える可能性のある毒素を放出します。
バクテリアからの毒素が体内の細胞に侵入したり侵入したりしてから、バクテリアが毒素を排出するタイムラグがあります。ジフテリアの治療は、毒素が深刻な細胞損傷を引き起こす前に、できるだけ早く行う必要があります。これを克服するために、医師はジフテリア抗毒素(DAT)の形でジフテリア薬を投与します。
ジフテリアの治療のための抗毒素
DATは、ジフテリアの発生が最初に発見されて以来、ジフテリアの抗毒素として長い間使用されてきました。 DATは医師が直接与えることしかできず、病院などの医療センターでのみ利用できます。
このジフテリア薬は、体内を循環する毒素を中和し、ジフテリア病の発症を防ぐ働きをします。
ただし、DATは、体内の細胞にすでに損傷を与えている毒素を中和することはできません。したがって、DATの投与を遅らせると、死亡のリスクが高まる可能性があります。 DATによるジフテリアの治療は、臨床診断後、検査室診断の結果の確認を待たずに、できるだけ早く行うことができます。
臨床検査の結果、患者がジフテリア感染症に陽性であることが示された場合、抗毒素はより日常的に投与されます。
皮膚ジフテリアまたは皮膚ジフテリアの場合、DATによるジフテリアの治療は推奨されません 皮膚ジフテリア 症状や重大な合併症の影響を示さない人。皮膚ジフテリアによる潰瘍または化膿性創傷の状態が2cm四方より大きくない限り、より水かきのある質感があります。この状態は、ジフテリアのより重篤な合併症のリスクを示している可能性があります。
DATジフテリア治療の副作用
このジフテリア薬を投与する前に、医師は抗毒素に対する患者の感受性をテストする必要があります。
一部の患者は、このジフテリア薬に対してアレルギー反応を示します。医師は少量のDATを皮膚に注射するか、患者の目に入れます。皮膚に膨疹が現れたり、目の膜が赤くなったりする場合は、アレルギー反応を示しています。
医師は、このジフテリア治療の否定的な反応を排除するために、必要な用量よりも多い用量で抗毒素を直ちに注射します。
バクテリアを取り除くジフテリア薬
その後行うことができるジフテリアを治療する方法は、抗生物質の投与によるものです。ジフテリアの治療における抗生物質の使用は、DATの代わりにはならないことを知っておくことが重要です。
抗生物質がジフテリア感染症の局所治癒に影響を与えることは示されていませんが、抗生物質は、他の人へのさらなるジフテリア感染を防ぐために、鼻咽頭から細菌を根絶するために依然として与えられています。
抗生物質によるジフテリア治療を開始する直前に、検査室での診断プロセスを完了する必要があります。
ジフテリア薬として推奨される抗生物質の種類は、マクロライドまたはペニシリンVグループであり、次のものが含まれます。
- エリスロマイシン
- アジスロマイシン
- クラリスロマイシン
ただし、抗生物質によるジフテリア治療は、患者が飲み込める場合にのみ行う必要があります。抗生物質療法は通常14日間行われます。ジフテリア治療が完了した後、扁桃腺と喉からの培養サンプルを調べて、細菌の数の違いを判断する必要があります。
細菌の毒素産生レベルがまだ高い場合は、抗生物質によるジフテリア治療を次の10日間に延長する必要があります。
National Institute for Communicable Diseaseによると、ジフテリア薬として経口または経口投与される抗生物質の投与量は次のとおりです。
- ペニシリンV:15mg / kg /用量または用量あたり最大500mg
- エリスロマイシン:15〜25mg / kg /用量または6時間ごとの用量あたり最大1グラム
- アジスロマイシン:10mg / kg /日
大人の場合は次のとおりです。
- ペニシリンV: 1回あたり500mg
- エリスロマイシン:6時間ごとに500mgから1グラムの用量または1日あたり最大4グラム
高度なジフテリア治療
ジフテリアと診断された患者は、薬によるジフテリア治療だけでなく、病院で隔離治療を受ける必要があります。
このようなジフテリアの治療は、ジフテリアの蔓延と予防を管理するための手段として行われます。その理由は、ジフテリア病は非常に簡単に伝染する可能性があります。
ジフテリアの原因となる細菌は空気中を移動する可能性があり、くしゃみや咳の際に感染者から放出される飛沫や残留粘液に含まれています。皮膚ジフテリア患者と同様に、開放創との直接接触がこの病気を伝播する可能性があります。
高度なジフテリア治療では、通常、患者はジフテリア抗生物質を投与して14日間入院します。自宅で治療をしている場合でも、抗生物質によるジフテリア治療が終了するまで、他人との直接の接触を避ける必要があります。
ジフテリア病は、心筋炎(心臓の筋肉の炎症)や神経系障害、神経障害などの合併症を引き起こす可能性があります。したがって、患者はジフテリア薬を服用するだけでなく、支持療法を受ける必要があります。
実施されている高度なジフテリア治療の1つは、心電図で心拍数をチェックしてジフテリア病の発症を監視することです。
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