白内障手術後、抗生物質を使用して眼の感染症のリスクを防ぐことができます
白内障手術後に最も恐れられる合併症の1つは、眼内炎の眼の感染症です。眼内炎は、視力障害から失明さえも引き起こす可能性があります。これは、これらの合併症を防ぐための手術後の抗生物質の使用の役割です。医師は通常どのような抗生物質を使用しますか？
白内障手術後の合併症を防ぐための抗生物質
白内障手術後に抗生物質を投与して眼内炎のリスクを防ぐために医師が最も一般的に使用する方法は3つあります。これが説明です。
1.目に注入されます
白内障手術の直後に前房（角膜と虹彩の間の液体で満たされた空間）に直接薬剤を注射することは、眼の感染症のリスクを減らすための効果的な方法であることが証明されています。
この方法で一般的に使用される抗生物質は次のとおりです。
- セフロキシムやセファゾリンなどのセファロスポリン。どちらも副作用のリスクは最小限です。
- バンコマイシン。オーストラリアの研究によると、この薬は手術後最大32時間で眼の感染症を引き起こす細菌の数を減らすことができます。
- 第4世代のフルオロキノロン、モキシフロキサシン。モキシフロキサシンは、グラム陽性菌とグラム陰性菌を殺す働きをするため、より幅広い保護を提供します。
それでも、バンコマイシンは目の黄斑部に浮腫の副作用のリスクがあるため、通常、白内障手術後の感染を防ぐための最初の治療としては使用されません。
一方、感染予防におけるフルオロキノロン薬の有効性は、セフロキシムと同じです。
実際には、結膜下（目の透明な外層）を介した注射のもう1つの方法があります。
この方法は、感染のリスクを大幅に減らすことが示されています。
しかし、最近の研究では、前眼房への直接注射が感染を防ぐのにより効果的であることが証明されているため、結膜下からの注射は中止されています。
2.手術前の抗生物質点眼薬
白内障手術後に発生するほとんどの感染症は、すでに眼に生息している微生物によって引き起こされます。
抗生物質の点眼薬は、眼内の細菌をできるだけ減らすために、手術前に投与することができます。
一般的に使用されている点眼薬の種類は次のとおりです。
- ガチフロキサシン、第4世代フルオロキノロン。
- レボフロキサシン、第3世代のフルオロキノロン。
- オフロキサシン（第2世代フルオロキノロングループ）。
- ポリミキシンまたはトリメトプリム。
上記の4つの薬のうち、ガチフロキサシンは眼球により効果的に吸収されるため、感染のリスクを防ぐためにより速く作用します。
3.手術前に飲む
眼内炎の眼の感染症を予防するための経口抗生物質の有効性を証明できる研究はありません。
その理由は、服用した薬は最初に消化器系で消化されなければならないため、前眼房にすばやく到達することはあまり効果的ではないと考えられています。
