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副腎はあなたの体が必要とする様々なホルモンを生成する責任があり、その一つはホルモンのコルチゾールです。がん細胞があると、この臓器が機能不全になる可能性があります。では、副腎のどのような癌ですか？次のレビューでこの病気についてもっと知りましょう。

副腎がんの定義

副腎がんとは何ですか？

副腎がんは、腎臓の上にある副腎の一方または両方を攻撃するがんです。副腎は、小さな三角形のような形をした2つの部分で構成されており、コルチゾール、アルドステロン、副腎アンドロゲンなど、体にとって重要なホルモンを数多く生成するように機能します。

副腎は2つの主要な領域に分かれています。まず、体の代謝を調節するためのホルモン産生の領域である外側の部分（皮質）。腫瘍が最も頻繁に形成されるのはこの領域です。

次に、ノルエピネフリンやアドレナリンなどの神経系ホルモンを産生する外側部分（延髄）。副腎に形成されるほとんどの腫瘤（腫瘍）は良性です。この状態は褐色細胞腫としても知られています。

それでも、この良性腫瘍は、異常な細胞の成長が腺領域の外側に広がるため、いつでも癌として知られる悪性腫瘍になる可能性があります。副腎皮質がんは、副腎皮質がんとしても知られています。

この病気はどのくらい一般的ですか？

副腎がんはまれな種類のがんです。乳がんや子宮頸がんに比べて発生率はかなり低いです。誰でもこのがんにかかる可能性がありますが、5歳の子供と40〜50歳の成人によく見られます。

副腎がんの兆候と症状

この癌を患っている人々の約半数は、腫瘍の影響によるホルモン障害の症状を経験します。残りの半分は、近くの臓器を圧迫する腫瘍の成長から生じる症状を経験しました。

アメリカ癌協会から引用された、ここに副腎癌によって引き起こされる様々な症状があります。

アンドロゲンおよびエストロゲンホルモンの破壊による症状

小児では、しばしば現れる症状は、腫瘍から分泌されるアンドロゲン（男性ホルモン）によって引き起こされます。症状には、顔や体毛の過度の成長が含まれます。そうすれば、男の子の陰茎と女の子のクリトリスのサイズは、本来よりも速く拡大します。

女の子は、胸の肥大と月経の早さを特徴とする思春期を早く経験します。乳房の肥大の症状は男性にも発生する可能性があります。

成人では、思春期が過ぎたため、これらの症状はあまり目立ちません。そのため、腫瘍が周囲の臓器を圧迫するまで、患者は何の症状も感じないことがあります。

ただし、成人は異性で発生するはずの症状を経験する可能性があります。たとえば、発生する可能性のある症状は、乳房が大きい男性に続いて勃起不全、性欲の喪失です。たとえば女性の症状は顔に過度の髪の毛が現れますが、不規則な月経を伴う重い声です。

ホルモンのコルチゾールの生産の混乱によって影響を受ける症状

副腎がんは、体内のコルチゾールのレベルを非常に高くします。この状態はクッシング症候群として知られています。この状態の人は、以下にリストされている症状の一部またはすべてを経験する可能性があります。

• 制御されていない体重増加
• 首と肩の後ろに脂肪沈着物が形成されます
• 現れる ストレッチマーク 胃に紫色
• 弱い脚の筋肉と筋肉量の減少
• あざができやすい
• 気分が悪くなりやすく、うつ病の兆候につながります
• 骨折を引き起こす可能性のある骨量減少（骨粗鬆症）
• 高血糖値と糖尿病を引き起こす可能性があります
• 高血圧（高血圧）

アルドステロン産生障害によって引き起こされる症状

• 筋痙攣
• 血中のカリウム濃度が低い

腫瘍が近くの臓器を圧迫すると、通常は痛み、膨満感があり、食欲が悪化します。

いつ医者に診てもらうべきですか？

あなたまたはあなたの周りの人々が上記の癌の兆候について不平を言っている場合は、すぐに医師の診察を受けてください。発見が早け​​れば早いほど、医師による治療も早くなるため、回復の可能性が高くなります。

副腎がんの原因

ホルモンのコルチゾールを産生する腺を攻撃する癌の原因は定かではありません。しかし、専門家は、細胞のDNAの突然変異（変化）が影響を与える可能性が最も高いと主張しています。細胞のDNAには、細胞に分裂して死ぬように指示する指示が含まれています。

突然変異が発生すると、命令が文字化けし、死ぬはずの細胞が生き続け、制御不能に分裂し続けるようになります。これが起こると、異常な細胞が蓄積し、副腎に腫瘍を形成します。

副腎がんの危険因子

誰でもこのガンにかかる可能性があります。ただし、以下の要因を持つ人々は、後年にこの癌を発症するリスクが高くなります。

遺伝性症候群

この癌の症例の15％は遺伝的欠陥が原因で発生し、通常、以下の症候群の子供に影響を及ぼします。

• Li-Fraumeni症候群。このまれな状態は、ほとんどの場合、TP53遺伝子の欠陥によって引き起こされます。この症候群の子供は、このがん、脳がん、骨がん、乳がんを発症するリスクが高くなります。
• ベックウィズ-ヴィーデマン症候群。この健康上の問題を抱える人々は、大きくてかさばる舌を持ち、副腎腫瘍、腎臓癌、および肝臓癌を発症するリスクが高くなります。
• 多発性内分泌腫瘍症（MEN1）。 MEN1遺伝子を受け継ぐ子供は、膵臓、下垂体、副腎、副腎に腫瘍を形成するリスクが高くなります。
• 家族性大腸腺腫症（FAP）。この状態により、人は結腸に多くのポリープを発症し、結腸直腸癌に変わる可能性があります。さらに、リスクは副腎に腫瘍を形成することでもあります。
• リンチ症候群または遺伝性非ポリポーシス結腸直腸癌（HNPCC）。この遺伝性の遺伝性疾患は、結腸直腸癌、胃癌、および副腎ホルモン産生腺の癌を含む他のいくつかの癌のリスクを高める可能性があります。

環境要因とライフスタイル

太りすぎ、喫煙、動きの怠惰、環境中の発ガン性化学物質への曝露は、副腎に悪性腫瘍を発症するリスクを高める可能性があります。

副腎がんの診断と治療

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

副腎がんを診断するためにどのような検査が行われますか？

副腎皮質がんの診断は、現れる症状を観察するだけではありません。医師はまた、あなたとあなたの家族の病歴を調べ、以下の健康診断を受けるように依頼します。

• 血液検査と尿検査。 これらの検査は両方とも、医師がコルチゾール、アルドステロン、アンドロゲンなどの副腎によって産生される異常なレベルのホルモンを検出するのに役立ちます。
• 画像検査。 医師は、副腎の細胞増殖をよりよく理解し、癌が肺や肝臓などの体の他の領域に広がっているかどうかを確認するために、CTスキャン、MRI、またはPETスキャンを推奨する場合があります。
• 生検。生検では、医師は副腎の異常な組織の小片を採取し、検査室で検査します。

副腎がんの治療法の選択肢は何ですか？

体の状態や重症度に応じて、がん患者さんは以下の治療法のいくつかを推奨される場合があります。

1.腫瘍の外科的切除

がん細胞を除去する手順は、通常、治療の第一線です。この医療処置は副腎摘出術と呼ばれ、癌性副腎を取り除くことを目的としています。近くのリンパ節も影響を受ける場合、これらの腺も除去されます。同様に、その周りの筋肉や脂肪も影響を受けます。

外科医は、副腎にアクセスするために肋骨の下を切開します。腹部の前で行うこともでき、腫瘍をよりはっきりと見ることができます。

時には、がんが下大静脈、つまり下半身から心臓に血液を運ぶ大きな静脈に成長することがあります。この場合、腫瘍を完全に取り除き、静脈を保護するために、非常に大規模な手術が必要です。

静脈から腫瘍を取り除くために、外科医は、心臓手術で使用されるような人工心肺に患者を置くことによって、体の循環を遮断する必要があります。がんが肝臓にまで成長した場合は、がんを含む肝臓の部分も切除する必要があるかもしれません。

小さな腫瘍は腹腔鏡を使用して治療することができます。そうすることで、切開が小さくなり、患者はより早く回復することができます。

小さな腫瘍を伴う副腎がんの主な治療法は手術です。ただし、大きな腫瘍にはお勧めしません。これは、手術ができるだけ多くのがん細胞を取り除くことを目的としているためです。腫瘍の大きさが大きいと、周囲の臓器や組織の機能を阻害する恐れがあり、非常に危険です。

腹腔鏡手術の場合と同様に、腫瘍を細かく砕くと、最初にがん細胞が広がるリスクがあります。これを避けるために、医師は患者に最初に化学療法または放射線療法を受けて腫瘍を収縮させるように依頼します。

2.放射線療法と化学療法

手術に加えて、癌患者は化学療法と放射線療法に従うことによって癌を治療することができます。化学療法は薬物に依存していますが、放射線療法は放射線を使用して癌細胞を殺したり腫瘍を縮小したりします。

化学療法のために医師によって処方されることが多いいくつかの種類の薬はミトタンです。この薬はコルチゾールレベルを低下させ、倦怠感を引き起こす可能性があります。

これが起こった場合、あなたはステロイドホルモンの丸薬を服用する必要があります。時々この薬はストレプトゾシンと組み合わされます。シスプラチン、ドキソルビシン（アドリアマイシン）、およびエトポシド（VP-16）と組み合わせることもできます。

この薬の副作用は、吐き気と嘔吐、脱毛、皮膚の発疹、および下痢です。

自宅での副腎がんの治療

がんの治療では、患者さんは薬や治療法だけでなく、ライフスタイルの変化にも依存しています。具体的には、がん患者さんが実施する必要のあるライフスタイルの変化です。

• 栄養士が指導するガンの食事療法に従ってください。目標は、がん患者の栄養ニーズを適切に満たすことです。
• 喫煙をやめ、環境中の発ガン性化学物質への暴露を避けてください。
• 体を活発に保つための運動を含む日常の活動を調整します。
• 医師が定期的かつ時間通りに指示する治療を含む治療に従ってください。
• サプリメントや鍼治療などの症状を和らげるために代替治療を追加したい場合は、必ず医師に相談してください。
• あなたが持っている病気について自分自身を拡大し、あなたがより良い生活を送るのを助けるために、癌コミュニティに従ってください。