子供の乳糖不耐症、何に注意を払うべきか?

ミルクを飲んだ後、あなたの子供が下痢をするのを見たことがありますか?もしそうなら、特に他のさまざまな典型的な症状を伴う場合、あなたの子供は乳糖不耐症である可能性が最も高いです。チェックしないでおくと、この状態は子供たちにさまざまな栄養上の問題を引き起こします。誤解されないように、子供の乳糖不耐症とそれを適切に処理する方法についてさらに詳しく見ていきましょう。

子供の乳糖不耐症とは何ですか?

乳糖不耐症は、乳糖である乳糖の摂取を体が消化するのが難しいため、臨床症状の出現です。通常、体には糖の分解として作用する酵素ラクターゼがあり、体に吸収されやすくなっています。

ラクターゼ酵素は、後でラクトースをグルコースとガラクトースに分解するのに役立ち、腸で直接吸収されるようになります。しかし、乳糖不耐症の子供では、体は腸からラクターゼ酵素をほとんど生成しません。

その結果、子供の体は入ってくる乳糖を分解するのが難しく、不耐症のさまざまな症状を引き起こします。鼓腸、腹痛、吐き気、嘔吐、酸っぱい臭いの便から下痢に始まります。

下痢は、乳糖不耐症の子供に見られる典型的な症状の1つです。言い換えれば、乳糖不耐症と下痢は、ほとんどの場合、子供に一緒に発生する2つの状態であると言えます。

ロタウイルス感染は乳糖不耐症にもつながる可能性があります

乳糖は、通常母乳や粉ミルクに含まれる砂糖の形の炭水化物の供給源です。子供が乳糖を含む食べ物や飲み物を摂取した後、小腸はそれをブドウ糖とガラクトースに分解する責任があります。

吸収プロセスは、小腸組織の微絨毛に存在するラクターゼ酵素によって支援されます。ここで、微絨毛は腸の表面を拡張して腸細胞での栄養素の吸収を促進する働きをします。

さらに、吸収プロセスの結果は血流に入り、栄養素として体全体に届けられます。ただし、子供がロタウイルスと呼ばれるウイルスに感染している場合は別の話になります。このウイルスは感染しやすく、子供に重度の下痢を引き起こす可能性があるため、危険であると考えられています。

ロタウイルスによって引き起こされる下痢は、腸の微絨毛を損傷させる原因となります。その結果、実際に腸で見られるラクターゼ酵素の産生が阻害され、ラクトースの消化に最適な量ではなくなります。

要するに、乳糖不耐症は子供に下痢を引き起こすだけでなく、その逆もあり得ます。重度の下痢、特にロタウイルスによって引き起こされる下痢は、子供に乳糖不耐症を引き起こす可能性があります。

子供の乳糖不耐症の種類は何ですか?

子供の乳糖不耐症は1つのタイプだけではありません、ここにいくつかのタイプがあります:

1.一次乳糖不耐症

原発性乳糖不耐症は、子供に最もよく見られるタイプの不耐症の1つです。この状態は、加齢とともに酵素ラクターゼの産生が減少することによって引き起こされます。これにより、子供がミルクを摂取しにくくなります。

2.二次乳糖不耐症

一次乳糖不耐症とは対照的に、子供におけるこのタイプの二次乳糖不耐症は、発生頻度が低い傾向があります。二次乳糖不耐症は、病気、怪我、または腸を含む手術のために酵素ラクターゼの産生が減少したときに発生します。

子供の乳糖不耐症を引き起こす可能性のあるいくつかの病気は、セリアック病とクローン病です。

3.先天性乳糖不耐症

先天性乳糖不耐症は、他の2種類の不耐症よりもまれです。この状態は、常染色体劣性と呼ばれる遺伝子ファミリーから受け継ぐことができる、体内の酵素ラクターゼの活性の欠如によって引き起こされます。

さらに、子供の先天性乳糖不耐症は、酵素ラクターゼの不十分な産生のために未熟児によっても獲得される可能性があります。

乳糖を含む食料源は何ですか?

乳糖のほとんどは、一般的に牛乳や乳製品に含まれています。たとえば、ミルク、ホエイ、粉ミルク、脱脂乳には通常、乳糖が含まれています。さらに、さまざまな加工食品に牛乳やその他の加工製品が追加されることがよくあります。

乳糖を含むミルクとその乳製品

不耐症の子供たちに注意すべきミルクと乳糖を含む製品の数は次のとおりです。

  • 牛乳
  • 山羊乳
  • アイスクリーム
  • ヨーグルト
  • チーズ
  • バター

乳糖を含むことがある食品の種類

牛乳からの乳糖を含むことがある食品のいくつかの種類がありますので、不寛容の子供にはそれを考慮する必要があります:

  • ビスケット
  • ケーキ
  • チョコレート
  • あめ
  • シリアル
  • ファストフード

子供の乳糖不耐症は過小評価することはできません。一部の食品には「隠された」乳糖が含まれている可能性があるため、食品成分のラベルを確認することをお勧めします。

乳糖を含むことができる食品のいくつかの種類は次のとおりです。

  • パン
  • ソーセージやハムなどの加工肉
  • マヨネーズ

子供の乳糖不耐症をどのように治療するのですか?

これまで、不耐性の子供たちの乳糖産生を増加させることができる治療法はありません。しかし、親として、あなたは次のような方法であなたの子供の状態の世話をするのを手伝うことができます:

  • ミルクとその加工製品の大部分を消費することは避けてください。少量であっても消費しない方がよいでしょう。
  • 特に乳糖になりやすい製品については、食品または飲料製品に記載されている成分組成ラベルに細心の注意を払ってください。
  • 子供用のミルクの種類を乳糖を含まないミルクに置き換えます。
  • Medicalnewstodayからの引用によると、乳糖を含まない食事を2週間続けてから、乳糖を含む食品を再導入して耐性レベルを評価することをお勧めします。一度に12グラムの乳糖を摂取しても効果はないと言われています。

子供の乳糖不耐症のいくつかの条件は、少しでも彼らがミルクと乳製品を消費することをまだ許します。それは、子供たちが牛乳、加工製品、または乳糖を含むさまざまな種類の食品を摂取することをまったく推奨されていないことが判明した場合でも、心配しないでください。

子供たちはまだ次の食物源からカルシウム、ビタミンD、および他の栄養素の源を得ることができます:

  • アーモンド
  • 知る
  • キャベツ
  • 鮭、マグロ、サバ
  • 卵黄
  • 牛レバー

乳糖不耐症であると肯定的に診断された後、医師は通常、子供が摂取できるいくつかの種類の食べ物や飲み物を提案します。

インドネシア共和国保健省のバランスの取れた栄養ガイドラインでは、下痢や乳糖不耐症の子供には動物由来のミルクを与えてはならないことも推奨されています。代わりに、卵、豆乳、魚を与えて、子供の栄養ニーズを満たすのに役立ててください。

一方、乳糖不耐症が原因で子供が下痢を起こしている場合、インドネシア小児科医協会(IDAI)は次の行動を推奨しています。

  • 低張経口補水液(CRO)の投与
  • 3〜4時間の高速水分補給
  • 母乳はまだ与えられています
  • 毎日の食物摂取を逃してはなりません
  • 薄めた粉ミルクを与えることはお勧めしません
  • 子供の状態に応じて、特別な粉ミルクを交換してください
  • 抗生物質は特定の適応症に基づいてのみ与えられます

乳糖不耐症の子供の下痢が3日以内に治まらない場合は、すぐに医師に相談してください。特に子供が熱を持っている場合、便は非常に液体で血液と混ざり合い、繰り返し嘔吐します。

特別な粉ミルクはいつ子供に与えることができますか?

子供が乳糖不耐症で下痢をしている限り、母乳育児を見逃してはなりません。これは、母乳には下痢の治癒過程を助けるのに重要な免疫物質が含まれているためです。

ただし、子供が母乳で育てられなくなった場合、IDAIは、次のように急性下痢(7日未満)中に粉ミルクを交換することを検討することをお勧めします。

  1. 脱水症状および軽度または中等度の脱水症状を伴わない下痢:通常の粉ミルクの給餌が継続されます。
  2. 脱水症のない下痢、または重度の乳糖不耐症(下痢以外)の臨床症状を伴う軽度および中等度の脱水症には、乳糖を含まない粉ミルクを与えることができます。
  3. 重度の脱水症状を伴う下痢には、乳糖を含まない粉ミルクを与えることができます。

注意することが重要です。子供が明確なアレルギー症状を示さなくても、急性下痢の子供には粉ミルクを与えない方がよいでしょう。乳糖不耐症と食物アレルギーは、治療法が異なる2つの異なる状態であるためです。

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