chooseyourself.me

がんや特定の健康上の問題は、生検を含むスクリーニング検査によって検出できます。さて、生検はあなたの体のさまざまな組織や臓器で行うことができます。たとえば、医師が腎臓がんの疑いがある場合は、腎生検が行われます。それで、手順はどのようなものですか？

腎生検の定義

腎生検とは何ですか？

腎生検は、腎臓組織の小片を切除する手順であり、顕微鏡で検査して、がんや腫瘍などの損傷や病気の兆候を探すことができます。

この腎臓検査は、腎臓の状態がどれほど深刻であるかを確認するため、または行われている腎臓治療を監視するために行われます。腎臓移植を受けたが、結果が適切に機能していない人も、この検査を受ける必要があります。

腎臓では、最も頻繁に行われる検査は、細い針を皮膚に挿入することです。針には、医師が組織を除去する際のガイドとなる画像装置が装備されています。この手順は、経皮的生検として知られています。

医師が行う可能性のある別の技術は、腎臓に到達するために皮膚を切開する開腹手術を行うことです。

腎生検はいつ受けるべきですか？

次のいずれかが必要な場合は、通常、医師からこの組織検査を受けるように求められます。

• 原因不明の腎臓の問題を診断します。
• 腎臓の状態に基づいた治療計画の作成を支援します。
• 腎臓病の重症度がどれだけ早く進行しているかを決定します。
• あなたの腎臓治療がどれだけうまくやっているかを評価してください。
• 移植された腎臓の健康状態を監視するか、移植された腎臓が適切に機能していない理由を調べてください。

さらに、以下の症状のいくつかを示した場合、医師は検査テストとして腎生検も使用します。

• 腎臓から来る尿に血があります。
• 尿中のタンパク質が過剰または増加している。
• 血液中に過剰な老廃物を引き起こす腎臓機能の問題。

腎生検の警告と注意事項

テストを受ける前に、あなたが持っている健康上の問題、あなたが服用している薬、そして特定の薬に対するアレルギーについて医師に伝えてください。

腎臓生検プロセス

腎生検の準備方法は？

診察後の合併症を防ぐため、医師は次のように準備を教えてくれます。

• 抗凝血薬、血小板がくっつかないようにする薬、アスピリン、イブプロフェン、オメガ3サプリメントなどの薬の服用を一時的に中止します。通常、薬は手順の7日前に中止され、テストの7日後に再度服用できます。 。
• 生検のリスクにさらされる感染症やその他の状態がないことを確認するために、血液と尿のサンプルを採取してもらいます。
• 生検前の8時間は飲食しないでください。

腎生検のプロセスは何ですか？

生検中は、腎臓へのアクセスが最適な位置に応じて、胃または手術台の横になります。移植された腎生検では、ほとんどの人が仰向けになります。

その後、生検手順の手順は次のとおりです。

• 超音波の助けを借りて、あなたの医者は針を挿入するための正確な場所を特定します。場合によっては、超音波の代わりにCTスキャンを使用することもあります。
• 医師は皮膚に印を付け、その部分をきれいにし、麻酔薬を注入します。
• 腎臓にアクセスするために、針が挿入される小さな切開が行われます。
• 医師がスプリング器具を使用してサンプルを収集している間、息を止めるように求められる場合があります。処置中に鋭い圧力またはカチッという音がする場合があります。
• 組織の十分なサンプルを得るために、生検針を数回挿入する必要がある場合があります。
• 次に、針を外し、医師が切開部を包帯で覆います。

経皮的腎生検は一部の人々にとって選択肢ではありません。出血の問題の病歴がある場合、血液凝固障害がある場合、または腎臓が1つしかない場合は、医師が腹腔鏡下生検を検討することがあります。

この手順では、医師は小さな切開を行い、端にビデオカメラ（腹腔鏡）を備えた細い照明付きのチューブを挿入します。このツールを使用すると、医師はビデオ画面で腎臓を表示し、組織サンプルを採取できます。

腎生検を受けた後はどうすればよいですか？

生検後、血圧、脈拍、呼吸が正常になるまで部屋で回復する必要があります。次に、尿検査と全血球計算テストを受け、4〜6時間休むように求められます。

ほとんどの人は同じ日に退院するか、手術後約12〜24時間待つ必要があります。入院中、医師は生検による痛みを和らげるために鎮痛剤も処方します。

あなたが家に帰ると、医者はあなたにもう１日か２日休むように忠告します。あなたの医者はまたあなたにどんな活動が安全にできるかをあなたに話します。

メイヨークリニックによると、診察後に次のような症状が出た場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

• 生検後24時間以上経過した尿中の真っ赤な血または血餅。
• 排尿不能、緊急または頻繁な排尿の必要性、排尿時の灼熱感などの排尿の変化。
• 生検部位の痛みの悪化。
• 摂氏38度を超える発熱。
• かすかな。

腎生検の合併症

一般的に、経皮的腎生検は安全な手順です。ただし、この検査を受けた後も合併症のリスクがあります。

• 数日で止まる尿の出血。
• 数時間続く痛み。
• 動静脈瘻または近くの動脈と静脈の壁の損傷、異常な接続（瘻）が2つの血管の間に形成される可能性があります。このタイプの瘻は通常、症状を引き起こさず、自然に閉じます。
• 血腫（静脈内の血液の異常な収集）。