尿失禁の薬と治療法の選択

尿失禁は、尿を保持できない状態であるため、突然尿が漏れます。多くの人によく見られますが、これらの膀胱疾患の1つは、しばしば患者をおねしょにし、恥ずかしさを引き起こします。あなたは薬を服用し、尿失禁を治療するためにいくつかの方法に従う必要があるかもしれません。

尿失禁を治療する方法はたくさんあります。あなたの健康状態と重症度に応じて、あなたの医者はあなたの尿を正常に戻すためにライフスタイルの変更、投薬、治療、またはいくつかの方法の組み合わせを提案するかもしれません。

ライフスタイルによる尿失禁の治療

医師は通常、投薬や治療を行う前に、患者にライフスタイルの変更を勧めます。今後数週間で、次のことを行うように求められる場合があります。

1.排尿メモを作成します

どこにでも持ち運べる小さな本にメモをとってください。この本は、排尿した時間、膀胱を完全に空にしたかどうか、バスルームへの各旅行の時間間隔、およびその他の関連情報を記録することを目的としています。

この本では、次のようなことに注意してください。

トイレに行く時間をスケジュールします。これはあなたが定期的に排尿できるようにするためです。
バスルームにあなたの時間を割いてください。 3〜4時間ごとに排尿できるようになるまで、15分間徐々に時間を増やします。
おしっこを握ってもらえますか？予定時刻より前におしっこをする必要がある場合は、5分ほどおしっこをしてみてください。あなたが経験した苦情を書き留めてください。

2.理想的な体重を維持する

薬を服用する前に、尿失禁を経験している人は通常、健康的なライフスタイルを送るように求められます。体重を維持することによってそれらの1つ。太りすぎであると尿失禁になりやすくなるからです。

70歳以上の女性に関する研究によると、理想的な体重と肥満度指数を持つ女性は、肥満の女性の2倍の尿失禁を発症する可能性があります。

ボディマス指数が理想的であり続けるためには、次のような健康的なライフスタイルを送る必要があります。

週5日30分早歩き、
あなたが消費するカロリーの数を減らし、
より多くの果物や野菜を食べ、
甘いおやつは避け、
飽和脂肪を減らし、そして
加工食品は避けてください。

3.利尿剤であるすべてのものの消費を制限する

アルコール飲料とカフェイン飲料は利尿剤です。どちらも尿中の水分と塩分レベルを上昇させるため、尿の生成が増加します。この飲み物を飲みすぎると、膀胱がすぐにいっぱいになり、突然尿が出ることがあります。

高血圧や心臓病の薬も利尿剤であり、尿失禁を悪化させる可能性があります。膀胱に問題があり、利尿薬を定期的に服用する必要がある場合は、投与量の調整について医師に相談してください。

4.ケーゲル体操をする

たぶん、あなたはこの1つの演習に少し精通しているでしょう。ケーゲル体操は、その領域の臓器を支える骨盤の筋肉を強化し、膀胱の制御を改善し、尿漏れを防ぐことができます。

ニュージーランドのオタゴ大学の研究によると、定期的なケーゲル体操を行った人々は、尿失禁から17倍速く回復しました。この運動は、閉経期の女性の失禁を克服するのにも役立ちます。

ケーゲル体操は、横臥、座位、立位、または歩行で行うことができます。初めての場合は、膝を曲げて横臥で行う方が良いでしょう。手順は次のとおりです。

尿を保持するなどの方法で、最初に骨盤下部の筋肉を見つけます。あなたが持っている筋肉は下骨盤筋と呼ばれています。
骨盤底の筋肉を5秒間締めてから、5秒間リラックスします。 4〜5回繰り返してから、期間を10秒に増やします。
最良の結果を得るには、骨盤底の筋肉を引き締めることに集中してください。
骨盤の筋肉を引き締めるときは、ゆっくりと呼吸してみてください。息を止めたり、腹筋、太もも、お尻を締めたりしないでください。
再び下骨盤の筋肉を3秒間リラックスさせます。
1日3回、それぞれ3〜10回繰り返します。

5.ヨガ

ヨガの動きは、体の筋肉だけでなく、膀胱領域の筋肉にも有益です。これらの筋肉が強い場合、膀胱は確実に尿を最適に収容できるため、排尿衝動が抑制されます。

膀胱の健康のために推奨されるヨガのポーズは、一般的に骨盤の筋肉、腰、そして両方の太ももを含みます。ヨガセラピストに相談して、ニーズに最適な動きを見つけてください。

尿失禁を治療するための薬の使用

ライフスタイルの改善がうまくいかない場合は、医師が薬やホルモン療法の服用を勧めます。この方法は、尿失禁を直接緩和するわけではありませんが、膀胱機能を正常に戻します。

以下の薬やホルモンがよく使われます。

1.抗コリン薬とアルファアゴニスト

尿失禁では、膀胱筋がより頻繁に収縮するため、頻繁に排尿したいという衝動に駆られます。抗コリン薬は膀胱筋を弛緩させることで尿失禁を治療することができます。

このクラスの薬には、オキシブチニン、トルテロジン、ソリフェナシンが含まれます。 3つすべてが膀胱で非常にうまく機能しますが、口渇、便秘、かすみ目などの副作用の可能性があります。

現在患者に投与されている最新の薬はメルベグロンです。 Merbegronは、異なる作用機序を持つアルファアゴニスト薬です。しかし、その機能は膀胱を弛緩させるために残っています。副作用は少なくなりますが、血圧の上昇を引き起こす可能性があります。

2.ホルモン療法

閉経に関連する尿失禁は、エストロゲンホルモン療法で治療することができます。このホルモンは、膣、膀胱頸部、尿道の壁を強化します。そうすれば、泌尿器系の機能が正常に戻り、尿が漏れることがなくなります。

電気刺激療法

電気療法は、薬が尿失禁にほとんど影響を与えない場合に使用されます。神経調節療法とも呼ばれるこの方法は、脳や膀胱への神経支配と同じ経路に沿って低電圧電流を使用します。

電気刺激療法には2つのタイプがあります。

1. 経皮的脛骨神経刺激（PTNS）

PTNSは、脳と膀胱の間の神経伝導をリセットするための簡単な治療法です。トリック、医者はあなたの足の底に小さな針を挿入します。この針は電気を通す電極です。

電気はデバイスから脚の神経に流れ、次に骨盤領域の神経に流れ続けます。この信号は膀胱に収縮しないように命令します。手順全体は30分かかり、最大12回繰り返す必要があります。

2. 仙骨神経刺激（SNS）

SNSは、脊椎の下部にある仙骨神経を刺激することによって機能します。この領域での刺激は、膀胱が過活動になるのを防ぐ主な機能で、脳と膀胱の間の信号を修正します（過活動膀胱).

腰はある種の小さなケーブルに接続されます。これらのワイヤーは仙骨神経に入り、膀胱に向かう信号を制御します。必要に応じて、膀胱の健康を回復および維持するためにケーブルを恒久的に埋め込むことができます。

尿の流れを制御するための手術

尿失禁の重症例では、ライフスタイルの変更、投薬、または電気療法だけでは十分ではありません。膀胱機能を改善するために、一度に数種類の薬や手術が必要になる場合があります。

実行できるさまざまな外科的処置があり、次のとおりです。

1.インストールスリング膀胱

スリング は、尿失禁を治療するために骨盤領域に配置される医療機器です。このデバイスは、膀胱を支えるクッションのように機能します。正しくインストールされている場合、 スリング 今後数年間失禁を治療することができます。

2.膀胱頸部懸垂手術

これは、女性の尿漏れを治療するための外科的処置です。この主要な手術は、膀胱の首を恥骨に向かって持ち上げることを目的としています。膀胱の位置を調整することにより、その機能は正常に戻ることができます。

3.人工括約筋の挿入

膀胱の端には、尿の流れを調節する括約筋（リング状の筋肉）があります。括約筋の機能が破壊されたり機能が低下したりすると、望ましくない尿の排出が発生します。

人工括約筋は、弱くなった元の括約筋の機能を置き換えることができます。膀胱がいっぱいになり始めたら、尿が制御された流れで出てくるように膀胱を活性化する必要があります。

4.医療機器の使用

尿失禁のある人にとって、最良の選択肢は投薬、治療、または手術ではないかもしれません。医療機器の使用は、より適切であるか、安全であると見なされる場合があります。これらのツールは次のとおりです。

タイプの尿道カテーテル 留置カテーテル または断続的なカテーテル、
体外の採尿装置、
大人用おむつ、パッド、タンポンなどの吸収性製品、および
膣ペッサリー、 これは膀胱を支えるための特別な装置です。

5.膀胱整形手術

これは、非常にまれで複雑な尿失禁を治療するための主要な手術です。手術には、膀胱を広げて容量を増やす手術と、尿の流れをリセットする手術の2種類があります。

尿失禁は、ライフスタイルの変更、投薬、治療、および手術で治療できる尿失禁です。原因は非常に多様であるため、適切な治療法を決定するために最初に医師に相談する必要があります。

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