妊娠中の慢性高血圧と潜んでいる危険性

妊娠する前に高血圧(高血圧)だった場合、または妊娠20週前に高血圧と診断された場合は、慢性高血圧です。女性の少なくとも5パーセントは妊娠中に慢性高血圧を経験します。

血圧測定は、血液が動脈壁をどれだけ強く押すかを示します。測定には2つの数値があります。上の数値(収縮期)は心臓が血液を送り出すときの圧力であり、下の数値(拡張期)は心臓が弛緩して血液で満たされるときです。詳細については、以下の説明をご覧ください。

妊娠中の慢性高血圧の血圧測定とは何ですか?

妊娠中の高血圧は、1つの数値だけが高くても、圧力が140/90以上に達したときに定義されます。妊娠中の慢性高血圧は、圧力が160/110以上の場合に発生します。血圧が異なる可能性があるため、医師は異なる時間に測定値を取得し、平均測定値を使用する場合があります。

慢性高血圧は、妊娠中の高血圧を伴う唯一の状態ではありません。妊娠20週間後に高血圧を発症すると、妊娠高血圧症と診断されます。出産後12週間以内に血圧が正常に戻らない場合は、常に慢性高血圧症にかかっている可能性があります。

妊娠中、妊娠20週間後に慢性高血圧、尿中のタンパク質、肝臓または腎臓の異常、頭痛、または視力の変化がある場合は、子癇前症の可能性があります。

妊娠中の慢性高血圧の発生に影響を与えるものは何ですか?

慢性高血圧症は、子癇前症を発症するリスクを間接的に高めます。すでに慢性高血圧症を患っているときに発症する子癇前症は、「重なった子癇前症」と呼ばれます。慢性高血圧症の女性の約4人に1人、重度の慢性高血圧症の女性の半数が妊娠中に子癇前症を発症します。

妊娠中の高血圧はまた、胎盤を流れる血液が少なくなり、成長中の赤ちゃんに提供する酸素と栄養素が少なくなる可能性があります。慢性高血圧は、子宮内での胎児の成長障害、早産、胎盤早期剥離、死産など、多くの妊娠合併症のリスクを高めます。

慢性高血圧が軽度の場合、血圧が正常であれば、妊娠中にこの合併症を発症するリスクはそれほど高くありません。他に医学的な問題がない限り、高血圧が悪化したり、子癇前症になったりすることはありません。

ただし、高血圧が重症であるほど、慢性高血圧を発症するリスクが高くなり、子癇前症を発症するリスクはさらに高くなります。高血圧が長期間続いていて、それが心血管系、腎臓、または他の臓器に損傷を与えている場合、または高血圧が糖尿病、腎臓病、またはループスの結果である場合にも、リスクは高くなります。

注意すべき兆候は何ですか?

赤ちゃんが定期的に動き始めると、医師は赤ちゃんの動きを追跡するために胎児のキックを数えるように頼むことがあります(これは赤ちゃんが医者にいないときに赤ちゃんの健康を監視するための良い方法です)。赤ちゃんはいつもより活動的ではありません。

医師は自宅で血圧をチェックして追跡することもできます。彼はあなたがこれをしなければならない頻度をあなたに話し、あなたはクリニックで結果を見るでしょう。また、圧力が一定以上の場合は、いつ医師に電話するか、病院に行くかを指示します。

次のような症状が出た場合は、すぐに医師に連絡してください。

  • 頭痛、特に重度または持続性の頭痛
  • あなたの胸や心臓がドキドキしています
  • めまいが
  • 顔や目の周りの腫れ、手のわずかな腫れ、足や足首の過度または突然の腫れ(通常、妊娠中は足や足首の腫れは正常です)、または子牛の腫れ
  • 1週間で2.5kg以上の体重増加
  • 複視、かすみ目、スポットや点滅する光、光に対する感受性、一時的な視力喪失などの視力の変化
  • 上腹部の痛みや圧痛
  • 吐き気または嘔吐(妊娠初期のつわりを除く)

出産後はどうなりますか?

妊娠中に慢性高血圧を発症すると、出産後の体のすべての変化に体のシステムが適応するため、心血管系の合併症のリスクがあります。したがって、配達後、少なくとも48時間は綿密に監視されます。

子癇前症は出産後に発生する可能性があるため、退院した後でも、この状態の症状が見られた場合は直ちに医師に相談してください。あなたは再びまたは必要に応じて血圧の薬を服用し始めます。母乳育児を計画している場合は、血圧の薬の選択に影響するため、医師に相談してください。

処方された薬を服用し、定期的に医師に相談することに加えて、心臓病や腎臓病、脳卒中などの高血圧の長期的な合併症のリスクを減らすために自分自身の世話をする必要があります。健康的なライフスタイルを維持し、食事と体重に特別な注意を払い、タバコを避け、飲むアルコールを制限するようにしてください。

産後の期間が終わり、医師が運動を開始することを許可したら、どのタイプの運動ルーチンがあなたの個人的な状況に最適であるかを医師に尋ねて、それに固執してください。


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