5デュピュイトラン拘縮治療と起こりうる合併症

デュピュイトラン拘縮はあなたの耳には異質かもしれません。この状態は手のひらの皮膚の下の組織の層に影響を及ぼし、指を曲げます。幸いなことに、この状態は治療可能です。デュピュイトラン拘縮の治療法は何ですか?それで、この治療から起こりうる合併症はありますか?

デュピュイトラン拘縮のさまざまな治療法

デュピュイトラン拘縮は、指を引っ張る手のひらの組織の肥厚を引き起こします。その結果、最初に曲げたり伸ばしたりできる指の位置が硬くなり、曲がり続けます。

通常、この状態は指輪と小指で発生します。生命を脅かすものではありませんが、この状態は非常に厄介です。時間が経つにつれて、指の状態は悪化し、使いにくくなります。

出典:ハブページ

障害を引き起こさないために、デュピュイトラン拘縮の人々は治療を受けなければなりません。ここに患者が受けることができるいくつかの治療法があります。

1.ストレッチとコルチゾン注射

スプリント(スプリント、または骨を覆う小さな板)を使ったストレッチ運動は、屈曲した指の最も一般的な治療法です。目標は、手の関節の可動性を高めて、関節が硬くならないようにすることです。

ストレッチに加えて、医師は患部の手のひら部分の皮膚の肥厚を最小限に抑えるためにコルチゾンも注射します。残念ながら、この治療法は一次治療として、または別々に行われる場合、例えばコルチゾン注射なしで単にストレッチする場合、またはその逆の場合には効果的ではありません。この治療は通常、術後により効果的です。

2.針腱膜切開術

この治療は、指を引っ張るデュピュイトラン組織に針を挿入することによって行われます。これにより、組織が緩み、指が収縮して動くことができます。医師は、切開を行わずに組織の周りのいくつかの場所に針を挿入します。

針腱膜切開術の治療は非常に安全です。残念ながら、デュピュイトランのすべての状態がこの方法で治癒できるわけではありません。場合によっては、デュピュイトラン拘縮はすぐに戻ることがあります。

3.コラゲナーゼ注射

コラゲナーゼは、手のひらの患部に注射される特別な酵素です。目標は、指が収縮して硬くならないように、きつい組織を破壊することです。

デュピュイトラン拘縮治療は一度だけではできません。指を引っ張っている組織が壊れるように、患者は2〜3日以内に再度注射するように求められます。

4.操作

デュピュイトラン拘縮の最も一般的な治療法は手術です。手術が行われると、医師はデュピュイトラン拘縮の組織の領域を直接切開し、それを取り除き、再び切開を閉じます。組織を除去した後、手の一部に数週間包帯を巻いて数ヶ月間添え木を付けます。

デュピュイトラン拘縮が再発しないように、治療は指のストレッチ運動、コラゲナーゼ注射、針腱膜切開術で継続されます。場合によっては、さらなる手術が必要になります。しかし、手のひらに瘢痕組織があるため、最初の手術よりも困難です。

5.救済治療

救済治療は、以前の治療をうまく受けることができなかったデュピュイトラン拘縮のある人々のために予約されています。これが最後の治療であり、状態が悪化するのを防ぐことを目的としています。実行する手順には、次のものがあります。

  • 関節融合。指が曲がらないように、曲がった指の周りの関節を調整する手術。
  • 創外固定。 指が収縮できるように組織を伸ばすデバイスを指の骨に配置します。
  • 切断。 切断手術は、患者が手を使いやすくすることを目的として、一部の重症例でのみ行われることはめったにありません。

デュピュイトラン拘縮治療の合併症

デュピュイトラン拘縮は治療可能ですが、再発のリスクは残ります。治療から3〜5年以内に治療を受けた人のほぼ50%がこの状態を再び経験します。

再発する可能性があることに加えて、いくつかの治療法はまた、神経損傷、痛み、および瘢痕化などの新しい問題を引き起こします。神経損傷は、ほとんどすべての治療で、特に手術を通じて発生します。神経の損傷は、手のしびれや患部の手のひらのチクチクする感覚を引き起こす可能性があります。

次に、手の領域もいつでも現れる可能性のある痛みを引き起こします。瘢痕組織は、手術が行われた後にも形成される可能性があります。

デュピュイトラン拘縮治療の合併症を防ぐことはできますか?

指を曲げる治療による合併症のリスクを下げる特定の方法はありません。ただし、それを行うにはいくつかの方法があります。どのタイプの治療があなたの状態に最も適しているかについてあなたの医者に相談することから始めてください。

整形外科医など、その分野の専門医を訪ねることができます。身だしなみに加えて、あなたの手が関係するどんな活動にも遅れずについていくようにしてください。治療の効果と体の状態を知るために、定期的な検査を行ってください。


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