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消化性潰瘍は、胃の内壁や体のあらゆる臓器の膜にある開いた傷です。胃潰瘍はあなたの臓器の機能を妨げる可能性があります。陰部潰瘍、糖尿病性足潰瘍、胃潰瘍、口内潰瘍など、体内に発生する潰瘍にはさまざまな種類があります。胃潰瘍は、実際には最も一般的なタイプの潰瘍です。消化性潰瘍には3つの形態があります。

• 十二指腸潰瘍：小腸の上部に形成される胃潰瘍。この状態は最も一般的なタイプです。
• 消化性潰瘍：胃に形成され、あまり一般的ではない消化性潰瘍。
• 食道消化性潰瘍：食道のまれな消化性潰瘍。

医師を含む多くの人々は、子供は消化性潰瘍を発症するリスクがほとんどないと考えています。しかし、子供たちも消化性潰瘍に苦しむことが多いことを示すいくつかの研究があります。

胃潰瘍の原因は何ですか？

消化性潰瘍の最も一般的な原因は、H。pylori菌による細菌感染、またはアスピリンや非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の服用による細菌感染です。しかし、小児では、成人に見られるものとは異なり、消化性潰瘍のほとんどの場合、H。ピロリが原因ではないことがわかりました。いくつかの研究は、異なるタイプの消化性潰瘍が異なる原因を持っている可能性があることを示しています。

子供は大人よりも特定の病状にかかりやすいです。アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンナトリウムなどのNSAIDを使用すると、胃が酸やペプシンの影響を受けやすくなります。

ストレス、不安、辛い食べ物は消化性潰瘍を引き起こすことはありませんが、胃を刺激し、潰瘍の痛みを広げる可能性があります。

胃潰瘍の症状は何ですか？

消化性潰瘍の症状は、子供の年齢と消化性潰瘍の位置によって異なります。子供の消化性潰瘍の最も一般的な症状は、患部により集中し、酸によって悪化する可能性のある痛みです。痛みは通常、30分から3時間続く灼熱感、かじり感として説明されます。この痛みは食事の前後で悪化し、夜に子供を目覚めさせることさえあります。お子さんは、1週間まったく痛みがなく、痛みが寛解する期間があるかもしれません。

• 消化性潰瘍の症状は、一貫したパターンに従わないことがよくあります（たとえば、食事は痛みを和らげるのではなく悪化することがあります）。これは、浮腫や瘢痕化によって引き起こされる閉塞性症状（腹部膨満、吐き気、嘔吐など）に関連することが多い幽門性消化性潰瘍に特に当てはまります。
• 十二指腸消化性潰瘍は、より一貫した痛みを引き起こす傾向があります。患者が目覚めたときは痛みは現れませんが、午前中に現れ、食べ物を食べると痛みは消えますが、食べてから2〜3時間後に再発します。夜に患者を目覚めさせることができる痛みは一般的であり、十二指腸潰瘍に非常に特徴的です。新生児では、穿孔と出血が胃十二指腸潰瘍の最初の症状である可能性があります。繰り返しの嘔吐や腹痛の証拠が手がかりになるかもしれませんが、出血は子宮後期および幼児期の最初の兆候でもあります。

症状は子供によって異なり、患者の約半数だけが同じ特徴的な症状のパターンを示します。その他の症状には次のものがあります。

• 胸骨とへその間の腹部の灼熱痛
• 出入りする胃の不快感
• 吐き気
• ギャグ
• 倦怠感
• むくんだ
• ガス
• 食べにくい
• 食欲減少
• 減量
• 嘔吐物または便中の血液。

消化性潰瘍はどのように診断されますか？

お子さんに消化性潰瘍があると思われる場合は、医師にご相談ください。お子さんが消化性潰瘍と診断された場合、胃腸出血や穿孔性消化性潰瘍の症状を引き起こす可能性があるため、次の症状が発生した場合はすぐに医師に連絡してください。

• 重度の突然の腹痛
• 血まみれまたは黒い便
• 血まみれの嘔吐物またはコーヒーかすのように見える嘔吐物。

消化性潰瘍を診断するために、医師はあなたの子供にこれらのテストを実行して原因を特定します。

• 上半身のeEdoscopy：薄くて柔軟なチューブを使用して、子供の消化管を観察します。
• バリウムX線：サイズと重症度を確認するためのコントラスト画像を作成するために行われます。
• 時々血清ガストリンレベルの測定。
• 血液検査とピロリ菌の検査。

消化性潰瘍が見つかった場合、医師はヘリコバクターピロリの検査を行います。 H. pyloriが消化性潰瘍の原因ではない場合、H。pyloriによる消化性潰瘍の治療は、NSAIDによる消化性潰瘍の治療とは異なるため、この細菌感染を原因として除外する必要があります。

消化性潰瘍の治療法は何ですか？

消化性潰瘍の原因がH.pyloriである場合、消化性潰瘍を効果的に治療するために抗生物質が必要になることがあります。あなたの子供が医者の指示に従ってこれらの薬を服用していることを確認し、症状が消えたとしても薬の服用を終了する必要があります。

消化性潰瘍が薬物誘発性である場合、小児科医は、イブプロフェンやナプロキセンなどのNSAIDを子供に与えないようにアドバイスします。小児科医はおそらく酸を減らす薬を処方するでしょう。この薬は医師の処方に従って投与する必要があります。

合併症を引き起こす重度の消化性潰瘍の場合、子供は手術が必要になることがあります。決定を下す前に、手術の効果について小児科医に相談する必要があります。これらの合併症が発生した場合、あなたの子供は手術を必要とするかもしれません：

• 出血：新鮮な血液の嘔吐またはコーヒーかすのような嘔吐、血または黒い便と脱力感、起立性低血圧、失神、喉の渇き、発汗を特徴とする失血。
• 穿孔：消化性潰瘍は腸壁の穴になり、胃液と酸が体や近くの臓器に漏れ出すのを許します。あなたの子供は痛みやショックを感じるかもしれません。この合併症は、即時の手術を必要とします。
• 閉塞：閉塞は、瘢痕組織、けいれん、または消化性潰瘍による炎症によって引き起こされる可能性があります。症状には、大量の嘔吐が繰り返されることが含まれ、1日の終わりと最後の食事の少なくとも6時間後に頻繁に発生します。食後の膨満感や満腹感が続く食欲不振も、胃閉塞を示します。長時間の嘔吐は、体重減少、脱水症、アルカローシスにつながる可能性があります。

子供の消化性潰瘍に対処するためのいくつかのヒントは何ですか？

あなたは消化性潰瘍の症状と再発の場合にあなたの子供でそれを認識する方法を学ぶべきです。症状が現れたらすぐに子供を医者に連れて行ってください。診断が早ければ早いほど、消化性潰瘍をラニチジン（Zantac®）、ファモチジン（Pepcid®）、ランソプラゾール（Prevacid®）などの薬剤で治療できる可能性が高くなります。

それが空である場合、あなたの子供の胃はより痛みを伴う可能性があります。したがって、痛みを防ぐために、あなたはあなたの子供が十分な食物を食べていることを確認しなければなりません。成人の消化性潰瘍と同様に、子供に少量の頻繁な食事を与える必要があります。おそらく、1日3回ではなく5〜6回です。食べた後は休むように子供に教えてください。

子供はバランスの取れた栄養価の高い食事を必要とするため、特定の食品が子供に問題を引き起こさない限り、ほとんどの医師は厳格な食事制限を推奨しません。あなたはあなたの子供が特定の食べ物や飲み物にどのように反応するかを見るべきです。

胃の中で酸の生成を刺激し、消化性潰瘍を悪化させる可能性のある食品がいくつかあります。カフェイン、アルコール、喫煙を含む食べ物や飲み物など、消化性潰瘍を引き起こさない食品もありますが、消化性潰瘍を悪化させる可能性があります。子供が喫煙しなくても、間接喫煙の影響を受ける可能性があります。子供は飲酒をしないので心配する必要はありませんが、アルコールをやめたり喫煙したりすることについては、10代の子供に相談する必要があります。

消化性潰瘍は、子供たちの食事を困難にする可能性があります。ただし、消化性潰瘍は、細菌感染を防ぎ、NSAIDの使用などの消化性潰瘍を悪化させる可能性のあるトリガーを制限するために、適切な衛生状態で回避できます。消化性潰瘍は治療可能であり、ほとんどの小児患者は治療後に正常に機能することができます。お子さんに消化性潰瘍の症状が見られた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

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