薬物の選択肢と心不全の治療•

心不全は、心臓機能の低下を特徴とするいくつかの心臓の問題の1つです。それを経験するとき、心臓は体全体に最適に血液を送り出すことができません。しかし、心不全の適切な治療は、患者の平均余命を延ばしながら、健康な体を維持するのに役立ちます。心不全に対してどのような薬と治療の選択肢を選ぶことができますか?次の説明を確認してください。

心不全を治療するための薬

メイヨークリニックによると、医師は通常、いくつかの薬の組み合わせを使用して心不全を治療します。医師はあなたが経験している心不全の症状に基づいてあなたに薬を与えます。あなたの医者が心不全を治療するためにあなたに与えるかもしれない薬は以下を含みます:

1.ACE阻害剤

この薬は通常、平均余命を延ばし、生活の質を高めるために、収縮性心不全の患者に投与されます。 ACE阻害薬は血管拡張薬の一種で、血管を広げて血圧を下げるのに役立つ薬です。

さらに、この薬はまた、血流を増加させ、心臓の負担を軽減します。医師が通常心不全患者に処方するACE阻害薬には、次のようないくつかの種類があります。

  • カプトプリル(カプトプリル)。
  • エナラプリル(Vasotec)。
  • フォシノプリル(モノプリル)。
  • ペリンドロプリル(アセオン)。
  • ラミプリル(アルタス)。

2.アンジオテンシンII受容体遮断薬

アンジオテンシンII受容体遮断薬は、心不全治療薬として医師によって処方されることもあります。この心臓病治療薬には、ACE阻害薬とそれほど変わらない利点もあります。患者がACE阻害薬を服用できない場合、この薬は最良の選択肢の1つです。

以下は、心不全の患者に処方されることが多いアンジオテンシンII受容体遮断薬です。

  • カンデサルタン(アタカンド)。
  • ロサルタン(コザール)。
  • バルサルタン(ディオバン)。

3.ベータ遮断薬

このクラスの薬は、心拍数を遅くし、血圧を下げるのに役立つだけではありません。ただし、ベータ遮断薬は、収縮性心不全による心臓の損傷を軽減するのにも役立ちます。

この心不全薬はまた、発生する可能性のあるさまざまな症状を緩和し、心臓機能を改善し、患者がより長く生きる可能性を高めるのに役立ちます。あなたの医者が心不全を治療するために処方するかもしれないいくつかのタイプのベータ遮断薬は以下を含みます:

  • ビソプロロール(ゼベタ)。
  • コハク酸メトプロロール(ToprolXL)。
  • カルベジロール(Coreg)。
  • カルベジロールCR(CoregCR)。
  • トプロロールXL。

4.利尿薬

ウォーターピルとしても知られているこの薬は、心不全の治療に使用できます。この薬は心不全の患者をより頻繁に排尿させます。この心不全薬はまた、肺に含まれる水分を減らすことができ、患者がより簡単に呼吸できるようにします。

しかし、この薬の使用は、カリウムとマグネシウムが不足している体を作る可能性があります。したがって、これに心不全の薬を処方するとき、医師はミネラルサプリメントも処方することがあります。医師はまた、定期的に患者の血液を採取して、体内のカリウムとマグネシウムのレベルを監視します。

5.アルドステロン拮抗薬

この薬は、通常の利尿薬よりも多くのカリウムを含む利尿薬の一種です。しかし、この薬には、重度の心不全の患者が長生きするのを助けることができる他のいくつかの成分も含まれています。

ただし、アルドステロン拮抗薬は血中のカリウム濃度を危険なレベルまで上昇させる可能性があります。したがって、カリウムの増加が問題になる可能性がある場合は医師に相談し、摂取する食品の種類、特にカリウムを含む食品の種類を規制するようにしてください。

心不全のために医師によって処方されることが多いアルドステロン拮抗薬には、次のものがあります。

  • スピロノラクトン(アルダクトン)。
  • エプレレノン(Inspra)。

6.変力性

以前の心不全の薬とは異なり、変力薬は病院の医師によって与えられる薬です。その理由は、この薬はすでに重度のレベルで心不全を治療するために与えられる静脈内薬であるためです。

したがって、イノトロピックを家庭で単独で使用することはできません。変力作用の利点は、心臓のポンプ機能を改善し、血圧を安定に保つことです。

7.ジゴキシン(ラノキシン)

この心不全薬は、心筋の収縮の強さを維持するのに役立ちます。さらに、この薬は、あまりにも速く鼓動している心拍を遅くするのに役立ちます。この薬の使用は、収縮性心不全の症状を和らげるのに役立ちます。したがって、これらの薬は、心臓のリズムに問題がある患者に投与された場合、より効果的である傾向があります。

心不全の治療のために実行できる手順

薬の使用に加えて、心不全の代替治療となる可能性のあるいくつかの手順と医療機器の設置があります。それらのいくつか:

1.ペースメーカーの使用

心不全の薬を処方する代わりに、あなたの医者はと呼ばれる医療機器を取り付けるかもしれません ペースメーカー 患者の健康状態を治療するため。通常、心拍数が弱すぎる患者は、このツールを使用することをお勧めします。

このデバイスは、一定の間隔で心拍数を監視でき、患者の心臓に電気圧を送って、正常な心拍数を維持します。このデバイスは、心臓外科医によって体内に埋め込まれます。

ペースメーカーを挿入した後、患者は一晩入院するように求められます。目標は、ツールが正しく機能することを確認することです。

2.植込み型除細動器(ICD)の設置

ペースメーカーの設置に加えて、心不全の治療は、 植込み型除細動器 (ICD) . 重度の心不全または重度の不整脈のある人は、このデバイスが必要になります。

このデバイスは、生命を脅かす不整脈が検出されたときに、外科的処置によって体内に挿入されます。多くの場合、多くの命を救うことに成功していますが、このツールのインストールは、特定の時期にのみ医師によって推奨されます。

3.心臓再同期療法(CRT)

心不全の薬を使用した後、医療機器のインストールは、状態を治療するために使用することもできます。通常、心不全の一部の患者は、患者の心拍数を変化させる心臓の電気システムの障害を経験します。

これらの状態では、心臓再同期療法を実行する必要がある場合があります。この手順では、特別なペースメーカーを使用して、心室をより正常に収縮させます。

この治療法は、心臓機能を改善し、患者の入院リスクを減らし、患者の生存の可能性を高めることを目的としています。

4.補助人工心臓(VAD)

VADは、心不全薬や他の治療法の使用に加えて行うこともできる別の代替手段です。 VADは、重度の心不全を予防するために使用されるデバイスです。 VADは、腹部または胸部に埋め込まれる埋め込み型ポンプであり、下部心室(心室)から体の残りの部分に血液を送り出す役割を果たします。

VADは、心臓移植の対象とならない重度の心不全の人々の代替手段としても使用できます。

5.心臓移植

心臓移植は通常、深刻な心不全の人々にとって最後の手段ですが、薬を服用しても回復には役立たない場合があります。一方、心臓移植は心不全の人々の生活の質を改善すると考えられています。

しかし、迅速なプロセスではありませんが、患者は依然として適切な心臓ドナーの到着を待つ患者でなければなりません。心臓移植は、誰もが使用できる心不全の治療法ではないことを覚えておくことが重要です。これはあなたの健康状態、病気の症状、そしてあなたの体への利益に合わせて調整されます。

6.心臓バイパス手術

心臓バイパス手術は通常、心臓に酸素を供給する原因となる動脈が狭くなるため、冠状動脈性心臓病を患っている人を対象としています。この閉塞した動脈が心不全につながる場合、医師は心臓バイパス手術を勧めます。

心臓バイパス手術を受けるとき、外科医は体の別の部分から血管を切り取り、閉塞した血管を取り付けたり縫ったりします。この手順では、閉塞した動脈の新しい近道として体の他の部分の血管を使用して、血液を心臓に戻します。

心臓バイパス手術後、医師はあなたが食べる各食品の脂肪の量を減らすようにあなたに頼みます、例えば、あなたのコレステロール摂取量は減らされるべきです。その理由は、脂肪とコレステロールが動脈の詰まりの可能性を再び高める可能性があるためです。

さらに、医師はまた、心筋の強度を回復するために、より定期的に運動するようにアドバイスします。

7.心臓弁の修復または交換手術

損傷した心臓弁が心不全を引き起こす可能性がある場合、実行しなければならない治療オプションは心臓弁を修復することです。バルブの修理は、損傷したバルブを再接続するか、余分なバルブ組織を取り除いて完全に閉じることで行うことができます。

ただし、壊れたバルブのすべてを修理できるわけではありません。心臓弁を修復できない場合、心不全を治療するために行うことができる別の代替手段は、心臓弁を交換することです。この手順では、損傷したバルブを人工バルブに交換します。

8.血管形成術

心不全を治療するためにも行うことができる医療処置は血管形成術です。基本的に、この1つの医療処置は、冠状動脈性心臓病や心臓発作など、他のさまざまな心臓の問題を治療するためにも実行できます。

これは、動脈が閉塞すると心不全が発生し、心臓への血流が制限されるためです。これが心臓発作の主な原因です。心臓発作を治療して心臓機能を再び改善することができれば、心不全を予防できる可能性があります。

血管形成術は、閉塞した血管が再び開いて心臓への血流が正常に戻るのを助けることができる手順です。

通常、この手順は心臓カテーテル検査室で行われます。この手順では、細いが長いカテーテルが、太ももの内側の動脈から心臓の閉塞した動脈まで体内に挿入されます。

一般的に、このカテーテルには、閉塞した動脈を押して再び開く特殊なバルーンが装備されています。血管がすでに開いている場合、バルーンは動脈から除去されます。医師は、閉塞した血管が再び閉じるのを防ぐために、閉塞した血管内にハートリングまたはステントを恒久的に配置する場合があります。

血管形成術中に閉塞した動脈が損傷する可能性はわずかですが、この手技は患者の状態を健康に戻すのに十分な可能性があります。


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