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幽門狭窄症、別名 乳児肥大性幽門狭窄症 （IHPS）は、胃のまれな解剖学的異常です。この状態は、乳児の消化過程に障害を引き起こし、乳児の成長と発達を妨げる可能性があります。この病気の症状と診断方法は何ですか？次の説明を確認してください。

幽門狭窄症とは何ですか？

ジャーナルを起動する 真珠の統計 、幽門狭窄症は幽門筋の肥厚を特徴とする異常な状態です。

この筋肉は、胃から小腸への食物の入口を開閉するように機能する一種の弁です。

肥厚により、食べ物の流れが妨げられ、赤ちゃんの小腸に入るのが難しくなります。

幽門狭窄症になるのは誰ですか？

幽門狭窄症は通常、新生児が経験し、6か月以上の乳児ではめったに発生しません。しかし、時には、この状態は成人で発生する可能性があります。

引用ジャーナル 新生児ネットワーク , 幽門狭窄症 まれな状態です。毎年1000回の出生で約2〜5回のイベントしか記録されていません。

さらに、この状態は女の赤ちゃんよりも男の子の方が一般的です。比率は約4対1です。

この状態は複数の遺伝子の影響を受け、家族で発生します。

統計データによると、この状態は白人の乳児によく見られますが、アジア人や黒人の人種では非常にまれです。

幽門狭窄症は通常、生後数週間の新生児に発生し、生後3か月以上の乳児では非常にまれです。

それでも、この状態が成人で発生することを除外するものではありません。

発売 Journal of Community Hospital Internal Medicine Perspective 、これまでのところ約200〜300のイベントのみ 成人特発性肥大性幽門狭窄症 （AIHPS）成人に見られます。

幽門狭窄症の兆候と症状は何ですか？

幽門狭窄症 ミルクが胃から小腸に流れないため、授乳後に赤ちゃんを嘔吐させます。

メイヨークリニックを立ち上げ、幽門狭窄症の症状は以下のとおりです。

• 通常の吐き出しよりもひどい嘔吐を経験します。
• 嘔吐の症状は通常、赤ちゃんが3週齢に入ると始まります。
• 嘔吐は日ごとに悪化します。
• 赤ちゃんは喉の渇きと体液の不足のために脱水状態になります。
• 赤ちゃんは無気力で、青白く、疲れているように見えます。
• 赤ちゃんの体重は増えず、赤ちゃんでさえ減少します。
• 赤ちゃんはお腹が空いていて、嘔吐したらすぐに食べたいと思うことがよくあります。
• 赤ちゃんの胃は、授乳後、嘔吐する前に波のように動いているようです。
• 赤ちゃんは排便が困難です。
• 赤ちゃんが排尿したり、排尿したりすることはめったにありません。
• 赤ちゃんのお腹と胸の部分が痛い。
• 赤ちゃんはしばしばげっぷをします。

あなたの子供が正しい治療を受けることができるように上記の兆候を経験した場合は、すぐに医師に確認してください。

非常にまれですが、この状態は成人に発生する可能性があります。

発売 Journal of Community Hospital Internal Medicine Perspective 成人の幽門狭窄症の症状は次のとおりです。

• 軽度の嘔吐、
• 腹痛、
• 食べた後に満腹感、または
• 腹痛。

上記にリストされていない他の兆候や症状があるかもしれません。

この病気の症状について懸念がある場合は、医師にご相談ください。

幽門狭窄症の原因と危険因子は何ですか？

乳児の幽門狭窄症は非常に一般的ですが、原因は不明です。この状態は遺伝子の影響を強く受けている可能性があります。

成人の場合、幽門狭窄症は、消化性潰瘍、胃の手術後の瘢痕組織、または幽門の近くの腫瘍の存在によって引き起こされる可能性があります。

子供がこの状態を経験するリスクを高める要因は次のとおりです。

• 幽門狭窄症の両親から生まれた子供は、この状態を発症する可能性が高くなります。
• 特に幽門狭窄症の母親の家族がいる場合、男の子は女の子よりも感受性が高い。
• 白（ヨーロッパ）人種の赤ちゃんは、黒人やアジア人の赤ちゃんよりもこの状態になる可能性が高くなります。
• 早産の赤ちゃんは、この状態の影響を受けやすくなります。
• 出生後最初の数週間に抗生物質を投与された赤ちゃん。
• 妊娠後期に特定の抗生物質を投与された母親の赤ちゃん。

それでも、危険因子がなければ、あなたやあなたの赤ちゃんが幽門狭窄症にかかることができないという意味ではありません。

これらの要因は、病気が発生する可能性を高める条件としてのみ機能します。

診断するための検査は何ですか 幽門狭窄症 ?

幽門狭窄症は通常、赤ちゃんが生後6か月になる前に診断できます。実行できるチェックは次のとおりです。

• 口や皮膚の乾燥、泣いたときの涙の欠如、排尿の頻度の低さなど、脱水症状の兆候がないか確認してください。
• 腹部の腫れをチェックします。
• 押したときに上腹部に小さなしこりがないか確認します。

必要に応じて、医師は次のような追加の検査を行います。

• テスト バリウム飲み込み 、胃の写真を見るための一種の特別なX線検査です。
• 液体電解質の不均衡の状態を判断するための血液検査。

幽門狭窄症の治療法の選択肢は何ですか？

克服するために 幽門狭窄症 乳幼児の場合、以下の治療法で行うことができます。

1.外科手術

乳児の幽門狭窄症を治療するための最も効果的な治療法は、幽門筋切開術と呼ばれる外科手術を行うことです。

手術は、幽門部（胃と小腸の間の弁）の肥厚した筋肉を切断して、食物がスムーズに逆流するようにすることを目的としています。

乳児に加えて、成人は幽門狭窄症の状態を治療するために手術を必要とします。赤ちゃんと大人の両方は、通常、手術後に改善します。

2.内視鏡検査

赤ちゃんの状態が全身麻酔を可能にしないために手術が困難な場合は、別の方法、つまり次の方法で行うことができます。 内視鏡的バルーン拡張 .

この手順では、医師は最後にバルーンが付いたチューブを口から胃に挿入します。次に、バルーンを膨らませて拡大し、幽門が開きます。

3.チューブを介した供給

手術ができない乳児は、専用のチューブで食事をとる必要があります。

目標は、赤ちゃんの栄養ニーズが十分であり、状態を悪化させないようにすることです。

秘訣は、と呼ばれる種類のホースを取り付けることです 経鼻胃管（ NGT ) 鼻から赤ちゃんのお腹まで。

医師は特別に調理された食品をチューブから挿入します。

4.薬の投与

チューブを介した授乳に加えて、手術を受けられない赤ちゃんには、幽門筋をリラックスさせるのに役立つ特別な薬が与えられます。

これは、食物がよりスムーズに腸に入ることができるように、筋肉がより弾力性があり、開いていることができるようにするためです。

幽門狭窄症の手術後に何をする必要がありますか？

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手術後も点滴が行われ、麻酔薬の効果に気付いてから約6〜8時間しか食べられません。

医師はまた、術後の痛みを和らげるために軽度のアスピリンなどの薬を投与します。

さらに、次の方法で、手術後の小さな子供たちの状態に注意し、監視する必要があります。

• 清潔さを維持し、外科的切開の世話をします。
• あなたの子供が不快に見える場合は、温水で傷口を圧迫してください。
• 切開部位の周囲に腫れ、発赤、出血、または水分不足が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。
• 同様に、手術後に赤ちゃんが発熱した場合は、すぐに医師に報告してください。

手術後、一般的に赤ちゃんの状態は改善します。しかし、手術を受けた子供たちの約10人に8人は、その後数日間頻繁に嘔吐する可能性があります。

これは正常な状態ですが、子供に次のような症状がある場合は、医師に連絡する必要があります。

• 嘔吐は術後5日後に終わらないか悪化します、
• 赤ちゃんの減量、
• 赤ちゃんが疲れすぎているように見える、または
• 1〜2日間排便がない。

手術後は、定期的に医師の診察を受けることを忘れないでください。ご不明な点がございましたら、医師にご相談ください。